Zusammenfassung
Fosfomycin ist ein Antibiotikum mit neuartigem Strukturtyp und breitem Wirkungsspektrum
mit besonders hoher Aktivität gegen Staphylokokken. In dieser Arbeit untersuchten
wir das Penetrationsvermögen von Fosfomycin in das Kammerwasser und den Glaskörper
nach intravenöser Verabreichung. Nach intravenöser Gabe von 4 g wurde eine maximale
Konzentration im Kammerwasser von durchschnittlich 28,3 µg/ml erreicht, nach 8 g betrug
der maximale Fosfomycin-Spiegel im Kammerwasser durchschnittlich 52 µg/ml ungefähr
2 Stunden nach Verabreichung. Das sind Konzentrationen, bei denen die bei intraokularen
Infektionen häufig vorkommenden Keime einschließlich Pseudomonas gehemmt werden. Bei
Augen mit Reizzustand waren die Kammerwasserkonzentrationen noch beträchtlich höher,
wie wir bei zwei Fällen zeigen konnten.
Summary
Fosfomycin is an antibiotic with a new simple chemical structure and a broad spectrum
of antibacterial activity, especially against staphylococci. In the study reported
here, the penetration of fosfomycin into the aqueous humor and vitreous body was investigated
after intravenous infusion of 4 and 8 g. The highest average concentration approximately
2 hours after administration was 28.3 µg/ml after the 4 g dose and 52 µg/ml after
the 8 g dose. Both the 4 g and 8 g doses thus produced aqueous humor levels exceeding
the minimum inhibitory concentrations required for most gram-positive and gram-negative
organisms commonly responsible for bacterial endophthalmitis, including strains of
Pseudomonas aeruginosa. Extremely high aqueous humor levels of fosfomycin were observed
in two patients with inflamed eyes because of a change in the blood-aqueous barrier.
