Anamnese- und Befunderhebung bei psychisch bedingten rheumatischen Beschwerden

Abstract

In view of the frequency with which mental disturbances become manifest in the locomotor apparatus, identification of the linkups and interrelationships is an integral part of the diagnosis of rheumatoid diseases. The author describes the information gained from anamnesis and from clinical findings which point to a psychogenetic cause of rheumatic complaints. These symptoms are part of the diagnostically important criteria which must be supplemented still further by means of a personal discussion with the patient. A great deal depends on the skill of the physician in conducting these talks, with regard to obtaining relevant information on personal problems which may be underlying the disease pattern or with regard to a present depression. The article suggests as to how the exploratory discussion may be conducted. In the author's own experience, these guidelines are most likely to lead to information which will be important for diagnosis.

Zusammenfassung

Bei der Häufigkeit der Manifestation psychischer Störungen am Bewegungsapparat gehört die Erkennung entsprechender Zusammenhänge mit zur Diagnostik rheumatischer Erkrankungen. Es wurden die anamnestischen Angaben und klinischen Befunde geschildert, die Anhaltspunkte für eine Psychogenese rheumatischer Beschwerden liefern. Diese Symptome gehen mit in die diagnostisch wichtigen Kriterien ein, die durch ein Gespräch mit dem Patienten weiter vervollständigt werden müssen. Es hängt viel von der Gesprächstechnik ab, ob und wieviel man über etwa zugrunde liegende Probleme, oder auch über eine vorliegende Depression erfährt. Es werden Hinweise auf die Gesprächsführung gegeben, deren Beachtung aus eigener Erfahrung am ehesten zur diagnostisch wichtigen Information führen.