Zusammenfassung:
Das Leiomyosarkom der Vena cava inferior ist ein äußerst seltener Tumor mesenchymalen
Ursprungs. Aufgrund seines symptomarmen Verlaufs wird er meist erst in weit fortgeschrittenem
Stadium entdeckt. Anhand einer Kasuistik wird die Problematik der präoperativen Diagnostik,
der chirurgischen Resektion, der pathohistologischen Aufarbeitung sowie der adjuvanten
Therapie in Zusammenhang mit einer aus-fährlichen Literaturäbersicht diskutiert. Im
Mittelpunkt des therapeutischen Vorgehens steht die Onkochirurgie mit dem Ziel tumorfreier
Resektionsränder unter Teilresektion der Hohlvene oder deren Ersatz durch eine Gefäßprothese.
Anschließend erfolgt im Rahmen der adjuvanten Therapie eine kombinierte Radiochemotherapie.
Abstract
An Interdisciplinary Problem: Leiomyosarcoma of the inferior vena cava is a very rare
tumor, which has its origin in the mesenchyma. Because of its nonspecific and late
symptoms the disease is often discovered when the tumor has already reached an advanced
stage. Preoperative diagnosis, surgical treatment, pathohistology and adjuvant therapy
are discussed, based on an own case report and the current literature. Therapy is
centered around oncosurgery aimed at tumor-free resection with partial resection of
the inferior vena cava or replacement with a cava patch. As adjuvant treatment the
combination of radio- and chemotherapy should be applied.
Key words:
Vascular leiomyosarcoma - Inferior vena cava - Surgical treatment - Immunohistochemistry
- Adjuvant therapy