CT-Befunde bei iliokavalen Thrombosen

Zusammenfassung

Eine Thrombose der großen Körpervenen ist im CT direkt darstellbar. Die thrombosierte Vene besitzt ein hypodenses Lumen mit etwas vergrößertem Durchmesser, das nach i.v. Kontrastmittelgabe keinen Dichteanstieg zeigt und von einem schmalen hyperdensen Randsaum umgeben ist. Kollateralgefäße in Form erweiterter pelviner oder paravertebraler Venenplexus sowie dilatierter Bauchhautvenen sind indirekte Hinweise auf eine iliokavale Thrombose. Mit der CT kann die kraniale Ausbreitung einer Kavathrombose bestimmt werden. Eine im CT nachgewiesene Venenthrombose stellt einen wichtigen Nebenbefund bei der meist präoperativ durchgeführten Untersuchung des Abdomens dar.

Summary

Thrombosis of a large vein can be demonstrated by CT. The thrombosed vein has a hypodense lumen, with a somewhat increased diameter which does not opacify after intravenous contrast injection, but which shows a narrow hyperdense margin. Collateral vessels in the pelvic or paravertebral plexus and dilated veins in the abdominal skin are indirect evidence of ileo-caval thrombosis. CT can also demonstrate the cranial extent of a caval thrombosis. Venous thrombosis demonstrated by CT is an important additional finding in the pre-operative examination of the abdomen.