Unfavourable radiological signs in fractures of the calcaneum

Summary

Altogether 28 radiological signs in both primary and late radiographs were analysed for 67 patients with 86 fractures of the calcaneum. The fracture type is correlated with the clinical late result in Table 1. The radiological signs which predict or correlate with a poor late result are presented in Table 2. The operative reduction is mainly directed to improve the architecture of the posterior talocalcaneal joint: in our series the improvement was observed in half of the postoperative radiographs. However, this improvement was not usually followed by a favourable late result; mainly because the operated patients had also the most severe injuries.

Zusammenfassung

An 67 Patienten mit 86 Fersenbeinfrakturen wurden insgesamt 28 radiologische Befunde sowohl bei primären als auch bei später vorgenommenen Röntgenaufnahmen analysiert - die Art der Fraktur wird mit dem klinischen Spätergebnis (in Tab. 1 wiedergegeben) korreliert. Die radiologischen Befunde, die ein ungünstiges Spätergebnis voraussagen oder mit diesem korrelieren, sind in Tab. 2 dargestellt. Operative Verkürzung zielt hauptsächlich auf eine Verbesserung der Struktur des hinteren Sprungbein- und Fersen beingelenks. In unserer Behandlungsserie wurde bei einer Hälfte der postoperativ hergestellten Röntgenaufnahmen eine Besserung festgestellt. Auf diese Besserung folgte jedoch meist kein günstiges Spätergebnis, hauptsächlich deshalb, weil die Patienten, an denen die Operationen vorgenommen worden waren, auch die schwersten Verletzungen erlitten hatten.