Eur J Pediatr Surg 1985; 40(6): 323-328
DOI: 10.1055/s-2008-1059743
ORIGINALARBEITEN - ORIGINAL ARTICLES

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The Transcervical Cardiac Catheter: Its Transverse Pretracheal Placement in the Treatment of Cardiac Catheter Complications with Ventriculo-Atrial Shunts in Infantile Hydrocephalus*

Der transzervikale Herzkatheter: Die quere prätracheale Verlagerung des Herzkatheters bei der Behandlung von distalen Katheterkomplikationen beim ventrikulo-atrialen Shunt nach kindlichem HydrozephalusP. C. Potthoff , J.  Wolf
  • Neurochirurgische Abteilung der Universität Ulm im Bezirkskrankenhaus Günzburg und
    Neurochirurgische Abteilung des Knappschafts-Krankenhauses ,,Bergmannsheil" Gelsenkirchen-Buer
* Dedicated to Professor Dr. R. Hemmer, neurosurgeon, Freiburg i.Br., in friendship.
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Publication Date:
25 March 2008 (online)

Abstract

In 40 hydrocephalic children with ventriculo-atrial shunts 58 operative revisions of the cardiac catheter were evaluated. The review of the patients with cardiac catheter complications showed that the majority (68%) had undergone the primary shunting procedure as newborn or as prematurely born within the first 6 months of life. Most frequently the revisions had become necessary because of obstruction of the cardiac catheter at its distal end (22 times) and the slipping of the catheter from the valve (21 times). Other revisions were carried out for too long (2 times) or too short (once) cardiac catheter, rupture (5 times), kinking or coiling (7 times) of the catheter. The transcervical cardiac catheter, which was given particular attention, used for insertion in revisions for venous obliteration on the side of the previous catheter placement, was performed in 11 patients. It yielded good results in respect of practicability and prognosis and can be recommended as a useful method for shunt revision in venous obstruction.

Zusammenfassung

40 kindliche Hydrozephalus-Patienten mit ventrikulo-atrialem Shunt und 58 Herzkatheter-Revisionen wurden analysiert. Bei der überwiegenden Mehrzahl der Fälle (68%) war die Shuntanlage im Neugeborenenalter oder bei Frühgeborenen während der ersten 6 Lebensmonate erfolgt. Die häufigsten Revisionen waren wegen Obstruktion des Herzkatheters (22mal) und Abgleiten des Katheters vom Ventil (21 mal) notwendig geworden. Außerdem wurden Revisionen durchgeführt wegen zu langem (2mal) und zu kurzem (1mal) Herzkatheter, Ruptur des Katheters (5mal) sowie Abknicken oder Schlingenbildung (7mal). Eine transzervikale Herzkatheter-Einlage von rechts nach links bei Nichtdurchgängigkeit der Venen auf der Seite der ursprünglichen Shuntanlage wurde bei 11 Patienten durchgeführt und zeigte insgesamt gute Resultate.