Harnblasentumoren unter Immunsuppression nach Nierentransplantation

Zusammenfassung

Bei 11 von 852 Nierentransplantierten traten bislang 12 Malignome auf (1,3%), darunter 4 Tumoren der Harnblase.

Das relativ junge Alter dieser 4 Blasentumorpatienten (Median 45 Jahre) sowie der hone Anteil an primär schlecht differenzierten und invasiv wachsenden Urothelkarzinomen weisen auf einen Zusammenhang mit der Immunsuppression hin.

Bei 10 der 11 nierentransplantierten Tumorpatienten, darunter bei alien 4 Patienten mit Blasentumoren, erfolgte die Langzeit-Immunsuppression mit Cortison und Azathioprin. Die Frage einer eventuellen Schlüsselrolle des Azathioprins als Karzinogen ist angesichts der vergleichsweise geringen Erfahrung mit Ciclosporin noch nicht zu beantworten.

Abstract

11 of 852 kidney transplant patients had 12 malignancies so far (1,3%), 4 of these were bladder tumors.

The young age of these bladder tumor patients (median 45 years) and the high number of primarily invasive and high grade urothelial carcinomas point to a connection with immune suppression.

10 of the 11 kidney transplant recipients with malignancies and all 4 patients with bladder cancer were treated with prednisone and azathioprine. Nevertheless it is too early to draw conclusions concerning a possibly higher carcinogenicity of azathioprine because of the comparatively short time of experience with ciclosporine.

Key-Words

Kidney transplantation - Immune suppression - Bladder cancer - Histology - Azathioprine - Ciclosporine