Zusammenfassung
Bei 814 Kindern im Alter von 6-7 Jahren wurde der antitoxische Immunstatus gegen Diphtherie
5-6 Jahre nach der Grundimmunisierung untersucht, und alle Kinder wurden einer Auffrischimpfung
mit d-Impfstoff unterzogen. 4-8 Wochen nach der Wiederimpfung konnte bei 642 Probanden
durch erneute Antitoxinbestimmung die immunogene Wirkung der Booster-Injektion bestimmt
werden. Trotz einer primären Durchimpfungsrate von 100 % waren 149 Kinder (18,3 %)
vor der Wiederimpfung ohne oder ohne sicheren Immunschutz gegen eine Diphtherie. Die
Booster-Impfung mit reduzierter Toxoidmenge (5 I. E. bzw. 0,5 ml Impfdosis) führte
selbst bei Kindern mit nur geringer oder nicht mehr nachweisbarer Rest-Immunität zu
einer sicher schützenden Antikörperkonzentration von 0,1 I. E./ml Serum. - Der hohe
Anteil unzureichend Geschützter und der weitere kontinuierliche Verlust an antitoxischen
Impfantikörpern in den folgenden Lebensjahren macht Auffrischimpfungen zum Zeitpunkt
der Einschulung sowie bei Jugendlichen und Erwachsenen dringend erforderlich. Die
Ständige Impfkommission des Bundesgesundheitsamtes empfiehlt diese Wiederimpfung alle
10 Jahre als kombinierte Tetanus-Diphtherie-Impfung mit Td-Impfstoff.
Abstract
The antitoxin immune status against diphtheria was determined in 814 children, aged
6-7 years, 5-6 years after first immunization. All children were then re-immunized
with d-vaccine. 4-8 weeks later antitoxin was again measured to assess the immunogenic
effect of the booster injection (reduced toxoid dosage of 5 IU/0.5 ml). Although all
children had been completely immunized as infants, 149 of them (18.3 %) presented
inadequate or no immunity to diphtheria. The booster injection resulted in a reliably
protective antibody concentration of 0.1 IU/ml serum even in children with low or
no longer demonstrable residual immunity. - The high proportion of inadequately protected
children and the further continual loss of antitoxin antibodies makes booster injection
mandatory at the time of beginning school as well as in juveniles and adults. The
Standing Immunization Commission of the Federal German Health Office recommends this
reimmunization every 10 years in the form of combined tetanus-diphtheria immunization
with Td vaccine.
