Unklare Knieinnenschäden nach Unfall beim Kinde, arthroskopische Abklärung und Therapie

Abstract

The clinical reliability of arthroscopy, where the examination findings are not decisive, is no longer in doubt, even in the case of an acute injury to the knee. Haemarthros makes arthroscopy of the knee more difficult, and requires sufficient practice of the examiner. In comparison with our total number of cases (930 arthroscopies), children formed the small percentage of 4.4 %. Until now, we have performed successful arthroscopy on 41 children. If the diagnosis of a knee-injury is not clear, arthroscopy should be used, even in children, where there is suspicion of cartilage, joint surface or ligamentous lesions, which cannot be established using the usual methods of examination. Combined injuries of the knee can be disclosed with certainty using arthroscopy, and can be treated correctly at once. Where the injury has taken place some time ago, arthroscopy can clarify therapy-resistant, post-traumatic symptoms of the knee joint.

Zusammenfassung

Der klinische Aussagewert der Arthroskopie bei unklarem Befund, auch nach frischem Knieunfall, ist inzwischen unbestritten. Bei Vorliegen eines Hämarthros ist die Kniegelenkspiegelung erschwert und setzt genügend Übung des Untersuchers voraus. Gemessen an unserem Gesamtkrankengut (930 Arthroskopien) ist der Anteil der arthroskopierten Kinder mit 4,4 % gering; bisher haben wir 41 Kinder erfolgreich arthroskopiert. Auf eine Kniegelenkspiegelung sollte bei Knieverletzungen mit unklarer Diagnose auch beim Kinde nicht verzichtet werden, wenn Verletzungen an Knorpel, Menisken oder Kniebandstrukturen vermutet, aber durch herkömmliche Untersuchungsmethoden nicht gesichert werden können. Kombinationsverletzungen am Kniegelenk werden durch die Kniegelenkspiegelung sicher aufgedeckt und einer adäquaten Soforttherapie zugeführt. Auch nach zurückliegender Knieverletzung kann die Arthroskopie Klarheit über unklare, therapieresistente, posttraumatische Kniebeschwerden schaffen.

Key words

Uncertain Diagnosis - Arthroscopy - Clarification

Schlüsselwörter

Unklare Diagnose - Arthroskopie - Klarheit schaffen