Das Nicolau-Syndrom bei Kindern

Abstract

The accidental intra-arterial injection of drugs intended for intramuscular injection is discussed and causes the well-recognised Nicolau syndrome. The published cases of this syndrome have usually related to the administration of Benzathinepenicillin, this is explained by injection into the superior gluteal artery and this may affect the internal and common iliac arteries. The clinical presentation of the Nicolau syndrome include immediate pain at the injection site followed discoloration and oedema. Arterial embolic symptoms occur in the lower extremities and may lead to necrosis. 3 cases of Nicolau's syndrome are described seen between 1974 and 1979 at the Paediatric Surgical Clinic in Wroclaw. Eck

Zusammenfassung

Bei einer irrtümlich intraarteriell durchgeführten Injektion von für intramuskuläre Injektionen vorgesehenen Medikamenten kann das in der Literatur bekannte Nicolau-Syndrom auftreten. Die in der Literatur beschriebenen Fälle ereigneten sich vor allem bei Kindern nach Verabreichung von Benzathinpenizillin. Die Pathogenese des Syndroms läßt sich dadurch erklären, daß nach versehentlicher Applikation des Medikamentes in die obere Gesäßarterie die Suspension in die A. iliaca int. und in die A. iliaca comm. und sogar in die Bauchaorta zurückfließen kann. Klinisch treten beim Nicolau-Syndrom während und unmittelbar nach Injektion Schmerzen am Injektionsort auf. Diese werden nach einigen Minuten von einer livid marmorierten Verfärbung der Glutäalregion und Ödembildung begleitet. An den unteren Extremitäten können arteriell embolische Symptome auftreten, die bei manchen Fällen zur Nekrose der Gliedmaßen führen.

Verff. beschreiben 3 Fälle von Nicolau-Syndrom, die in einem Zeitraum von 1974-1979 in der Kinderchirurgischen Klinik in Wroclaw beobachtet worden waren.

Key words

Nicolau Syndrome - Intra-arterial Injections

Schlüsselwörter

Nicolau-Syndrom - Intraarterielle Injektionen