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DOI: 10.1055/s-2008-1063324
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Subdural Haematoma - Hygroma
Subdural Haematoma in Children: Follow-up on 165 CasesPublication History
Publication Date:
25 March 2008 (online)
Abstract
This collaborative study by 12 Italian neurosurgical centres comprises 165 children with subdural haematomas, 69 acute and 96 chronic. operated on in the past 20 years. The immediate and long-term results of the two conditions are dealt with separately and with regard to surgical procedure: craniotomy, craniectomy, trephining and tapping. With acute subdural haematomas the operative mortality is very high (59,5 %) and seems to be unaffected by the type of surgery. But the quality of survival, immediate and long-term, is better after craniectomy, trephining or tapping than after craniotomy. With chronic subdural haematomas the success rate is decidedly better, operative mortality being only 4.1 %. Simple craniectomy yields the best results, both immediate and even more long-term Acute and chronic subdural haematoma in childhood are two nosological entities that must always be sharply distinguished, for the prognosis is quite different both in terms of operative mortality and of the quality of survival.
Zusammenfassung
12 italienische Zentren für Neurochirurgie haben am Ergebnis dieser Studie mitgearbeitet. Während der letzten 20 Jahre wurden insgesamt 165 Kinder mit subduralem Hämatom (69 akute, 96 chronisch subdurale Hämatome) operiert. Die angewandte Technik wird in bezug gesetzt zu den sofortigen und spateren Ergebnissen bei akuten und chronischen Hämatomen (Kraniotomie, Kranicktomic, Bohrloch und Punktion). Die Analyse ergibt folgendes: die hohe Opcrationsmortalität (59,5 %) scheint nicht von der angewandten Technik abzuhängen. Dagegen ergibt sich eine bessere überlebcnsqualität bei Patienten, die einer Kraniektomic. Bohrloch und Punktion unterzogen worden waren. Sie ist besser als nach einer Kraniotomie. Die Operationserfolge sind bei den chronisch subduralen Hämatomen wesentlich besser: die Operationsmortalität beträgt nur 4,1 %, die einfache Kraniektomie gbt bessere Sofort-Resultate und vor allem Spätresultate. Die akuten und chronischen Hämatome im Kindesalter stellen zwei verschiedene nosologische Einheiten dar, die eine verschiedene Prognose bezüglich der operativen Mortalität und auch der Überlebensqualität aufweisen.
Key words
Acute subdural haematoma - Chronic subdural haematoma - Subdural effusion
Schlüsselwörter
Akute subdurale Hämatome - Chronisch subdurale Hämatome - Subduraler Erguß