Abstract
Since 1985 we treated 180 cases of vesicoureteral reflux with endoscopic injection
of polytetrafluoroethylene (Teflon). Follow-up, from 1985 to 1990, was available for
256 refluxing ureters (93 % primary reflux, 7 % secondary after reimplantation or
neurogenic bladder).
The distribution according to the grade was the following: Grade I: 26 cases (always
associated with higher grade contralateral reflux), Grade II: 94 cases, Grade III:
97 cases, Grade IV: 28 cases and Grade V: 11 cases.
For primary reflux, correction was observed after a single injection in 87 % of the
cases and 93 % after a second injection. So far no long-term morbidity and complications
have been observed.
The procedure is simple, reliable and successful. We are aware of the ongoing discussion
about the safety of the polytetrafluoroethylene paste, particularly in children, and
are waiting for the ideal substance preferably prepared from the patient's own tissue.
Zusammenfassung
Seit 1985 wurden, an der Klinik des Autors, 180 Fälle mit vesikoureteralem Reflux
durch endoskopische Injektion von Polytetrafluoräthylen (Teflon) behandelt. Bei der
Nachuntersuchung des Zeitraumes 1985-1990 konnten 256 refluxierende Ureteren (93 %
primärer Reflux, 7 % Reflux nach Reimplantation oder neurogener Blase) überprüft werden.
Bei den refluierenden Ureteren handelte es sich 26mal um einen Grad 1 (immer verbunden
mit einem höher-gradigen Reflux der kontralateralen Seite), 94mal um einen Grad 2,
97 mal um einen Grad 3, 28 mal um einen Grad 4 und 11 mal um einen Grad 5. Bei den
primär refluierenden Ureteren konnte nach einer einzigen Injektion in 87 % der Fälle
und in 93 % der Fälle nach einer zweiten Injektion der Reflux behoben werden. Komplikationen
wurden nicht beobachtet. Der Eingriff ist einfach und erfolgreich und deshalb empfehlenswert.
Die Autoren beobachten allerdings die derzeitige Diskussion über die Unbedenklichkeit
von Teflon mit Interesse und hoffen insbesondere für die Anwendung im Kindesalter
auf eine eventuell günstigere Substanz aus Eigengewebe des Patienten.
Key words
Reflux - Pediatric urology - Congenital malformation - Teflon - Pyelonephritis
Schlüsselwörter
Vesikoureteraler Reflux - Kinderurologie - Pyelonephritis - Tefloninjektion
