Parenterale Heimernährung bei fortgeschrittenen Tumorerkrankungen^*

Zusammenfassung

Zwanzig ausgewählte Patienten (elf Frauen, neun Männer, mittleres Alter 52,8 [17-83] Jahre) mit fortgeschrittenen Tumorerkrankungen wurden wegen Ileussymptomatik und (oder) Kurzdarmsyndroms zu Hause parenteral ernährt. Die mittlere Überlebenszeit nach Beginn der totalen parenteralen Ernährung in der Klinik betrug 107 (23-467) Tage. Die mittlere Behandlungszeit zu Hause lag bei 81 (13-376) Tagen, in der Klinik bei 26 (3-91) Tagen. Die Patienten mit der kürzesten Überlebenszeit litten alle an einem metastasierenden Magenkarzinom. Am häufigsten klagten die Patienten über körperliche Schwäche. In einem Fall kam es zu einer therapiebedingten Komplikation (Kathetersepsis). Organisatorische Probleme bei der Durchführung der Therapie ergaben sich nicht. Diese Ergebnisse belegen, daß die totale parenterale Heimernährung es sorgfältig ausgewählten Patienten mit fortgeschrittenen Tumorleiden ermöglicht, den verbliebenen Lebensabschnitt unter annehmbaren Bedingungen zu Hause anstatt in einem Krankenhaus zu verbringen.

Abstract

Twenty selected patients with advanced malignant tumour (11 women and 9 men; mean age 52.8 [17-83] years) were on home parenteral nutrition because of ileus and (or) shortintestine syndrome. Mean survival time after onset of total parenteral nutrition in hospital was 107 (23-467) days. Mean treatment period at home was 81 (13-376) days, in hospital 26 (3-91) days. The patients with the shortest survival time all had metastasizing gastric carcinoma. The most common complaint was physical fatigue. In one patient there was a treatment-related complication (catheter sepsis). The results document that total parenteral home nutrition of carefully selected patients with advanced malignant tumour makes it possible for the remaining period of life to be spent, in acceptable conditions, at home rather than in hospital.