Cheilitis granulomatosa als erste Manifestation eines Morbus Crohn

Zusammenfassung

Ein 39jähriger Patient erkrankte mit einer schmerzlosen Schwellung der Unterlippe; histologisch fand sich im Corium eine granulomatöse Entzündung wie bei einer Cheilitis granulomatosa. Vier Wochen nach Krankheitsbeginn traten rezidivierende Diarrhoen auf, als deren Ursache ein Morbus Crohn des Jejunums, terminalen Ileums und Coecums diagnostiziert wurde. Die Cheilitis granulomatosa als oligosymptomatische Form des Melkersson-Rosenthal-Syndroms ist eine Manifestation des Morbus Crohn. Bei einer solchen Veränderung sollte auch bei Fehlen einer intestinalen Symptomatik immer ein Morbus Crohn differentialdiagnostisch ausgeschlossen werden.

Abstract

A 39-year-old man developed a painless swelling of the lower lip, which histologically was a granulomatous inflammation of the corium as in granulomatous cheilitis. Four weeks after onset of the disease recurrent diarrhoea set in, the result of Crohn's disease of the jejunum, terminal ileum and caecum. Granulomatous cheilitis, occurring as sole sign of the Melkersson-Rosenthal syndrome, is a manifestation of Crohn's disease. Even if there are no intestinal symptoms, Crohn's disease must be excluded in the differential diagnosis.