Wismutsubsalicylat-Behandlung bei Campylobacter-pylori-assoziierter chronischer erosiver Gastritis

Zusammenfassung

21 Patienten mit Oberbauchbeschwerden und chronischer aktiver Gastritis sowie endoskopisch nachgewiesenen Erosionen wurden in einer prospektiven offenen Studie mit Wismutsubsalicylat (viermal 30 ml/d, entsprechend viermal 314 mg Bi³⁺) über 3 Wochen behandelt. 20 Patienten (95 %) waren vor der Behandlung Campylobacter-pylori-(CP-)positiv in zumindest zwei von drei Nachweisverfahren (Kultur, CLO-Schnelltest, spezielle Histologie). Nach der Behandlung waren 17 der 21 Patienten (81 %) CP-negativ, und gleichzeitig war die klinische Symptomatik abgeklungen. Der histologisch nachgewiesene Aktivitätsgrad hatte sich nach dreiwöchiger Therapie signifikant zurückgebildet; bei 90 % der Patienten war der floride Entzündungsprozeß vollständig abgeklungen. Wismutsubsalicylat weist eine hohe Wirksamkeit in der Akuttherapie der chronischen erosiven CP-assoziierten Gastritis auf.

Abstract

In a prospective open study 21 patients with upper abdominal complaints and chronic active gastritis as well as endoscopically proven erosions were treated with bismuth subsalicylate (4 × 30 ml/day, corresponding to 4 × 314 mg Bi³⁺) for three weeks. In 20 patients (95 %) Campylobacter pylori (CP) was found in at least two of three examinations (culture, CLO quick-test, special histology). After the treatment 17 of 21 patients (81 %) were CP negative, and the clinical symptoms had gradually disappeared. The histologically demonstrated degree of activity had regressed significantly after the three-week treatment; in 90 % of patients the inflammatory process had completely abated. These results demonstrate that bismuth subsalicylate is highly effective in the acute treatment of CP-associated chronic erosive gastritis.