Thrombozytenfunktion bei instabiler Angina pectoris

Zusammenfassung

Bei 36 Patienten mit koronarer Herzkrankheit, 18 mit Ruheangina während der letzten 8 Stunden vor Blutentnahme und 18 alters- und geschlechtsgleichen Kontrollen mit stabiler belastungsabhängiger Angina, wurde prospektiv die Thrombozytenaggregation im plättchenreichen Plasma nach Stimulation mit ADP (0,5, 1 und 10 µmol/l) und Kollagen (1 und 5 µg/ml) gemessen. Außerdem wurde c-AMP vor und, als Maß für die Aktivität der Plättchenadenylatcyclase, nach Stimulation dieses Enzyms mit Prostaglandin E₁ (10 µmol/l für 30 s) bestimmt. Für alle getesteten Konzentrationen von ADP und Kollagen fand sich zwischen den Gruppen kein Unterschied in der Aggregabilität der Thrombozyten. Auch die c-AMP-Spiegel waren ähnlich, sowohl basal als auch nach Stimulation mit Prostaglandin E₁. Somit ergab sich bei den Patienten mit instabiler Angina pectoris im Vergleich zu Kontrollen mit stabiler belastungsabhängiger Angina kein Anhalt für eine generalisierte Hyperaggregabilität der Thrombozyten.

Abstract

In a prospective study, platelet aggregation in platelet-rich plasma after ADP stimulation (0.5, 1.0 and 10 µmol/l) and collagen (1 and 5 µg/ml) was measured in 36 patients with coronary heart disease, 18 with angina at rest during the eight hours preceding the time of blood sampling, and 18 patients with stable, exercise-dependent angina, matched for age and sex. In addition, c-AMP was determined, before and (as a measure of platelet adenylate cyclase activity) after stimulation of this enzyme by prostaglandin E₁ (10 µmol/l for 30 sec). There were no differences between all the tested ADP and collagen concentrations with regard to platelet aggregation. c-AMP levels were also similar. Thus, in patients with unstable angina there was no evidence for generalized hyperaggregation of platelets in comparison with control subjects who had stable exercise-dependent angina.