Dtsch Med Wochenschr 1987; 112(3): 96-99
DOI: 10.1055/s-2008-1068011
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Heparin-induzierte Thrombopenie

Heparin-induced thrombopeniaH. Blanke, M. Leschke, B. E. Strauer
  • Zentrum für Innere Medizin, Lehrstuhl für Kardiologie, der Universität Marburg/Lahn
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Publication Date:
25 March 2008 (online)

Zusammenfassung

Bei einem 47jährigen Patienten mit Myokardinfarkt traten während einer Heparintherapie Hautnekrosen, akutes Nierenversagen und eine Nebennierenrindeninsuffizienz auf. Die Thrombozyten fielen auf 73 000/µl ab und wiesen eine verstärkte Spontanaggregation auf. Bei der histologischen Untersuchung der Hautnekrosen fanden sich ausgedehnte Thrombosierungen der kutanen und subkutanen Gefäße. Die Befunde sprechen für eine thromboembolische Genese des akuten Nierenversagens und der Nebennierenrindeninsuffizienz. Es handelt sich in diesem Fall um ein komplexes Beispiel einer heparin-induzierten Thrombopenie mit thromboembolischen Komplikationen.

Abstract

Cutaneous necroses, acute renal failure and an adrenocortical insufficiency appeared during heparin therapy in a 47 year old patient with myocardial infarction. The thrombocytes fell to 73,000/µl and displayed intensified spontaneous aggregation. In histological investigation of the cutaneous necroses, intensive thromboses of the cutaneous and subcutaneous blood vessels were found. The findings indicate a thromboembolic etiology of the acute renal failure and the adrenocortical insufficiency. This case involves a complex example of a heparin-induced thrombopenia with thromboembolic complications.

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