Ergebnisse der Chemotherapie des Schilddrüsenkarzinoms^*

Zusammenfassung

Eine Chemotherapie mit Doxorubicin wurde bei 52 Patienten mit Schilddrüsenmalignomen durchgeführt. Unter 47 auswertbaren Patienten sahen wir 16 Remissionen und partielle Remissionen, 15 progressive Verläufe und 16 mal einen Zustand, in welchem sich die Tumorgröße während der Behandlungsdauer nicht änderte. Die Therapieergebnisse waren schlechter bei lokal-invasivem Tumorwachstum und schlechtem Allgemeinzustand des Patienten sowie bei anaplastischen Karzinomen; sie waren am besten bei follikulären und C-Zell-Karzinomen. Die mittlere Überlebenszeit der Patienten, die auf die Therapie ansprachen, war länger als bei den »Non-Respondern«. Hauptindikation für die Behandlung ist die Linderung von Tumorsymptomen (Knochenschmerz, drohende Frakturen, Druck des Tumors); weitere Indikationen sind anaplastische Karzinome wegen ihrer schlechten Prognose und C-Zell-Karzinome wegen ihres vergleichsweise guten Ansprechens.

Abstract

Doxorubicin chemotherapy was performed in 52 patients with thyroid malignancies. Data from 47 patients could be evaluated. 16 remissions and partial remissions were seen, 15 cases had a progressive course, and in 16 patients there was no change of tumour size during the period of treatment. Results of treatment were worse in locally invasive tumour growth and reduced general state of health as well as in anaplastic carcinomas. Results were best in follicular and C-cell carcinomas. The mean survival time of patients responding to treatment was longer than in non-responders. The main indication for treatment is alleviation of tumour symptoms (bone pain, threatening fractures, pressure due to tumour); further indications are anaplastic carcinomas because of their bad prognosis and C-cell carcinomas because of their comparatively satisfactory response.