Pseudotumor durch Injektionen von Procain-Polyvinylpyrrolidon

Zusammenfassung

Bei einer 67jährigen Patientin entwickelte sich nach häufigen paravertebralen Injektionen von Procain-Polyvinylpyrrolidon eine tumoröse Schwellung an der Injektionsstelle im Nacken. Das histologische Bild zeigte eine auffallende Ähnlichkeit mit einem malignen histiozytären Tumor. Es wurde die Diagnose einer histiozytären Entzündung durch Polyvinylpyrrolidon-Speicherung gestellt. Die Retention von Polyvinylpyrrolidon nimmt mit steigendem Molekulargewicht zu und ist abhängig von der Applikationsform. Die Therapie besteht in der quantitativen Ausräumung des Speicherherdes, da Polyvinylpyrrolidon die Fremdkörperreaktion unterhält und durch Resorption und Speicherung in inneren Organen weitere Komplikationen drohen. Injizierbare Präparate mit Polyvinylpyrrolidon als Depotträger sollten nicht mehr angewendet werden.

Abstract

In a 67-year-old woman a tumour-like swelling developed at the site of repeated bilateral injections of procaine solution with polyvinylpyrrolidone as an additive. The histological picture of the removed tumour showed striking similarities to a malignant histiocytic tumour. The diagnosis was histiocytic inflammation due to polyvinylpyrrolidone storage. Retention of polyvinylpyrrolidone increases with increasing molecular weight and is dependent of the form of application. Treatment consists of removal of the storage focus, because polyvinylpyrrolidone maintains foreign-body reaction and absorption and storage in internal organs may cause further complications. Injectable drugs should not be used with polyvinylpyrrolidone as depot-carrier.