Kombination von Insulin und Sulfonylharnstoffen bei der Therapie des Diabetes mellitus vom Erwachsenen-Typ

Zusammenfassung

19 Patienten mit insulinpflichtigem Diabetes - größtenteils Sekundärversager sowie Patienten mit ansteigender Insulinunempfindlichkeit - wurden bei konsequent eingehaltener Diät zusätzlich zur bisherigen Insulintherapie mit Glibenclamid (Euglucon®5 bzw. Semi-Euglucon®) in Dosen von 2,5 bis 10 mg behandelt. Bei allen Patienten konnte eine Besserung der diabetischen Stoffwechsellage (Tagesprofil, Blutzukker-Amplitude, höchster Tageswert) erreicht werden. Bei 15 der 19 Patienten konnten Insulineinsparungen erreicht werden, die zum Teil erheblich waren; 14 Diabetiker kamen nach zusätzlicher Gabe von Glibenclamid mit einer Injektion am Tage aus. Neben der Besserung der Diabeteseinstellung ist für die meist alten Patienten, die der Hilfe von Verwandten, Nachbarn oder Sozialschwestern beim Spritzen des Insulins bedürfen, der Wegfall der zweiten Insulin-Injektion ein Schritt zu mehr Sicherheit der weiteren Diabetesführung.

Abstract

Nineteen patients with insulin-requiring diabetes (mainly cases of secondary failure and those with increased insulin resistance) were, additionally to strict diet and continued insulin application, treated with glibenclamide, at doses of 2.5-10.0 mg. In all patients the diabetic metabolic state improved (daily profile, blood-sugar amplitude, maximal concentration). In 15 of the 19 patients the required dose of insulin could be reduced, in some instances markedly so. Fourteen required only one injection daily.