Endoskopische Papillendilatation: eine Alternative zur Papillotomie?

Zusammenfassung

Die endoskopische Papillendilatation mit einem Ballonkatheter ermöglichte die Extraktion kleinerer Choledochuskonkremente bis zu einem Durchmesser von 8 mm ohne Papillotomie. Größere Konkremente mußten vorher mit einem speziellen Steinextraktionskörbchen zertrümmert werden. Die Fragmente ließen sich anschließend mit dem Ballonkatheter entfernen. Eine Patientin mit benigner Papillenstenose wurde durch die endoskopische Papillendilatation erfolgreich behandelt. Die Ergebnisse sprechen dafür, daß die endoskopische Papillendilatation mit dem Ballonkatheter in einem Teil der Fälle eine sphinktererhaltende Alternative zur Papillotomie darstellt.

Abstract

Endoscopic papillary dilatation (EPD) was performed by means of a balloon catheter in patients with common duct stones of a diameter up to 8 mm. Larger stones had to be crushed before extraction by a modified Dormia basket. The fragments could be removed subsequently using the balloon catheter. A patient with benign papillary stenosis was treated successfully by endoscopic dilatation of the sphincter of Oddi. Dilatation of the papilla offers a papilla preserving alternative to papillotomy in patients with common duct stones and in benign papillary stenosis.