Toxische Rhabdomyolyse mit Myokardbeteiligung - familiäre Disposition

Zusammenfassung

Ein 31 jähriger Patient, der an schwerer toxischer Rhabdomyolyse und akutem Nierenversagen litt, starb nach dreiwöchiger Behandlung im akuten Linksherzversagen. Der klinische Verdacht einer durch die Myolyse bedingten Myokardschädigung konnte erstmals pathologisch-anatomisch bestätigt werden. Untersuchungen der Familie, in der bereits ein Fall von toxischer Rhabdomyolyse aufgetreten war, erbrachten Hinweise auf eine familiäre Prädisposition zu einer abnormen myolytischen Reaktion auf dem Boden eines autosomal-dominanten Defektes.

Abstract

Severe toxic rhabdomyolysis and acute renal failure in a 31-year-old patient led to fatal acute left heart failure after three weeks of treatment. The clinical suspicion of myocardial damage caused by myolysis could be verified at postmortem examination for the first time. Investigations of the family, in which one case of toxic rhabdomyolysis had already occurred, showed evidence of familial disposition for an abnormal myolytic reaction on the basis of an autosomal dominant defect.