Behandlung der Osteodystrophia deformans Paget mit Lachs-Calcitonin^*

Zusammenfassung

Von 77 Patienten mit Osteodystrophia deformans Paget wurden 40 mit synthetischem Lachs-Calcitonin in Form zweitägiger subkutaner Injektionen von je 100 MRC-Einheiten behandelt. Die klinisch-chemischen Kontrollparameter (alkalische Serumphosphatase, Hydroxyprolinurie) ließen ein primär gutes Ansprechen aller Patienten auf diese Therapie erkennen. Bei sechs von acht langfristig behandelten Patienten kam es zur Resistenzentwicklung mit Wiederanstieg der alkalischen Serumphosphatase, die frühestens nach 4, spätestens nach 24 Monaten auftrat. Bei dieser sekundären Resistenz kann Humancalcitonin eine Behandlungsalternative sein. Die nahezu risikolose Calcitoninbehandlung stellt gegenüber früheren Behandlungsformen einen eindeutigen Fortschritt dar.

Abstract

Subcutaneous injections for two days of 100 MRC units each of synthetic salmon calcitonin were administered to 40 out of 77 patients with Paget's disease of bone. Chemical pathology (alkaline serum phosphatase, hydroxyprolinuria) showed an initially satisfactory response of all patients to this treatment. Resistance developed in 6 out of 8 patients on long term treatment with recurrence of increased serum alkaline phosphatase, occurring after 4 months at the earliest and 24 months at the latest. Human calcitonin may be an alternative of treatment in these cases of secondary resistance. Treatment with calcitonin is nearly risk-free and represents a definite progress in comparison with earlier forms of treatment.