Dtsch Med Wochenschr 1980; 105(5): 155-161
DOI: 10.1055/s-2008-1070625
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Syphilisantikörper im Liquor cerebrospinalis und ihre diagnostische Bedeutung

Syphilis antibodies in the cerebrospinal fluid and their diagnostic significanceH.-J. Hagedorn
  • Institut für Medizinische Mikrobiologie und Virologie der Universität Düsseldorf (Direktor: Prof. Dr. P. Naumann)
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Publication Date:
26 March 2008 (online)

Zusammenfassung

Bei 45 Patienten wurden Untersuchungen im Serum und Liquor durchgeführt, die eine Berechnung der Serum-Liquor-Quotienten von IgG, Albumin und TPHA-Titer sowie des Eiweißquotienten nach Delpech und Lichtblau erlauben. Bei zehn von elf Patienten mit der klinischen Diagnose einer aktiven Neurosyphilis konnte damit eine lokale Produktion spezifischer Antikörper im Zentralnervensystem nachgewiesen werden. Bei 16 Patienten mit fraglich aktiver Neurosyphilis fanden sich nur in sieben Fällen entsprechende Befunde, die einen Hinweis auf eine Neurosyphilis gaben und damit die klinische Diagnose unterstützen. Bei 18 Patienten ohne Anhalt für eine Syphilis des Zentralnervensystems war in keinem Fall eine lokale Bildung von Syphilisantikörpern nachzuweisen. Nach diesen Befunden besteht mit dem Nachweis einer eigenständigen Produktion von Immunglobulinen im Zentralnervensystem und mit der Sicherung ihrer Treponemenspezifität eine weitere Möglichkeit zur Serodiagnose der Neurosyphilis.

Abstract

Serum and CNS fluid from 45 patients was tested to provide serum/CNS fluid ratios for IgG, albumin and TPHA titre, as well as protein ratios after Delpech and Lichtblau. Local production of specific antibody in the CNS was demonstrated in 10 of 11 patients with a clinical diagnosis of active neurosyphilis. In 16 patients with questionably active neurosyphilis there were only seven with findings supporting the diagnosis of neurosyphilis. Local formation of syphilis antibodies was not demonstrated in any of 18 patients without evidence of CNS syphilis. These findings indicate that demonstration of CNS production of immunoglobulins and confirmation of their treponema specificity provide a further means of serodiagnosis of neurosyphilis.

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