Axiale Spondyloarthritis: Beeinflusst der Bodymassindex die Krankheitsaktivität?

Dieser Frage gingen italienische Wissenschaftlerinnen mithilfe einer Metaanalyse von Studiendaten nach. Mittels systematischer Literaturrecherche identifizierten die Forscherinnen von der Universität Padua 11 thematisch relevante Veröffentlichungen (3 Longitudinal- und 7 Querschnittsstudien sowie eine Fall-Kontroll-Studie). In die quantitative Metaanalyse flossen 10 Studien ein. Bei den Studienteilnehmenden handelte es sich um Erwachsene mit einer radiografischen oder nichtradiografischen axialen Spondyloarthritis. Als Übergewicht definierten die Forscherinnen einen Bodymassindex zwischen 25,0 und 29,9 kg/m2 und Adipositas als einen Bodymassindex von mehr als 30,0 kg/m2. Den Endpunkt bildete die Krankheitsaktivität, welche in den Untersuchungen mithilfe des Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) und des Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS) objektiviert worden war.

Ergebnisse

Die Studienteilnehmenden waren im Schnitt zwischen 36 und 47 Jahre alt und litten seit 8 bis 21 Jahren an der axialen Spondyloarthritis. Die gepoolte Analyse der Krankheitsaktivitätsindizes ergab: Die Patientinnen und Patienten mit einem normalen Bodymassindex hatten im Vergleich zu den übergewichtigen oder adipösen Personen sowohl signifikant niedrigere BASDAI-Scores (durchschnittliche Differenz −0,38; p<0,0001) als auch signifikant niedrigere ASDAS-Scores (durchschnittliche Differenz −0,19; p<0,0001). Die normalgewichtigen und die übergewichtigen Patientinnen und Patienten unterschieden sich weder bezüglich der durchschnittlichen Differenz des BASDAI- noch des ASDAS-Scores voneinander. Im Vergleich zu den adipösen Personen hatten die normalgewichtigen Personen allerdings signifikant niedrigere BASDAI- (durchschnittliche Differenz −0,78; p<0,0001) und ASDAS-Scores (durchschnittliche Differenz −0,42; p<0,0001).

Dr. med. Judith Lorenz, Künzell