Körperliche Aktivität in der Prävention des Typ–2–Diabetes – Bewegung und Sport – was ist entscheidend?

Regelmäßige körperliche Aktivität, insbesondere in Kombination mit einer Ernährungsmodifikation, stellt ein wichtiges Instrument in der Prävention des Typ–2–Diabetes dar. Dies haben die beiden prospektiven, randomisierten und kontrollierten Studien aus Amerika (Diabetes Prevention Program, DPP) und Finnland (Finish Diabetes Prevention Study, DPS) eindrucksvoll nachgewiesen. So werden durch regelmäßig durchgeführte körperliche Aktivitäten verschiedene metabolische wie strukturelle Anpassungsvorgänge im Körper hervorgerufen, die sich positiv auf die Risikofaktoren des Typ–2–Diabetes auswirken. Dies gilt insbesondere im Hinblick auf den Hauptdefekt dieser Krankheit, die Insulinresistenz. Basierend auf der aktuellen Studienlage wird daher von der American Diabetes Association eine Kombination aus aerobem Ausdauertraining und moderatem Krafttraining empfohlen bei gleichzeitiger Steigerung von Alltagsaktivitäten. Allerdings wird dieses gleichermaßen kostengünstige wie einfach zugängliche Instrument „körperliche Aktivität” trotz der vorliegenden wissenschaftlichen Evidenz im Rahmen der Prävention des Typ–2–Diabetes nur selten gezielt angeboten und eingesetzt.

Integration of primary type 2 diabetes prevention programs into the GMP Regular physical activity is an appropriate instrument (especially in combination with specific diet modifications) to prevent the development of type 2 diabetes. This was impressively demonstrated by two big prospective, randomized and controlled studies (The American Diabetes Prevention Programme, DPP, and the Finish Diabetes Study, DPS). Regular physical activity leads to several physical adaptations that have positive influence on the main risk factors of type 2 diabetes, especially by improving the muscular insulin sensitivity. Based on the actual study results the American Diabetes Association promotes in their physical activity recommendations a combination of an aerobic endurance training and a moderate resistance training. In parallel, physical activities of daily life should be increased equally. Despite the scientific evidence of the effectiveness of regular physical activity in the prevention of type 2 diabetes, a widespread practical implementation of this cost–saving and easy assessable instrument is still missing.

Key words

Type 2 diabetes - prevention - lifestyle modification - physical activity recommendations - endurance training - resistance training

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