Dtsch Med Wochenschr 2010; 135(14): 681-682
DOI: 10.1055/s-0030-1251917
Mediquiz
Fall 2955
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Unklare Ileussymptomatik

Unclear cause of ileusT. Herold
Further Information

Publication History

Publication Date:
31 March 2010 (online)

Was sehen Sie?

Zoom Image

Aufgrund einer komplexen Typ-A-Dissektion der thorakalen Aorta war der 65-jährige Patient mit einem Bogenersatz und einem klappentragendem Konduit versorgt worden. Postoperativ zeigte sich eine leichte Leukozytose von 14000/µl und ein zunehmende LDH-Erhöhung auf 240 U/l bei gleichzeitiger Ileussymptomatik.

In der selektiven Darstellung der Arteria mesenteria superior mittels digitaler Subtraktionsangiographie (DSA) sind zwei typische Befunde zu sehen.

Welche sind das?

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung

Literatur

  • 1 Vokurka J, Olejnik V, van Marrewijk C, Vesely M, Clemik J, Paseka T. Acute mesenteric ischemia.   Hepatogastroenterology. 2008;  55 1349-1352
  • 2 Woodhams R, Nishimaki H, Fuji K, Kakita S, Hayakawa K. Usefulness of multidetector-row CT (MDCT) for the diagnosis of non-occlusive mesenteric ischemia (NOMI): assessment of morphology and diameter of the superior mesenteric artery (SMA) on multi-planar reconstructed (MPR) images.  Eur J Radiol. 2009;  Jun 5. [Epub ahead of print]

PD Dr. Thomas Herold

Institut für Röntgendiagnostik, HELIOS Klinikum Berlin-Buch

Schwanebecker Chaussee 50

13125 Berlin

    >