Psoriasis – Hautkrebsrisiko steigt mit der Anzahl der UVB-Behandlungen

Die Breit- und Schmalband-UVB-Fototherapie ist bei einer generalisierten Psoriasis die Methode der Wahl, wenn die Erkrankung weit fortgeschritten ist. Obwohl bekannt ist, dass die UVB-Strahlung mit einem erhöhten Hautkrebsrisiko einhergeht, gilt die UVB-Therapie als sicher.
Acta Derm Venereol 2014; 94: 425–430

Die Wissenschaftler um A. Osmancevic haben in ihrer Studie die kumulative Hautkrebsrate bei Psoriasis-Patienten, die sich einer UVB-Fototherapie unterzogen hatten, ermittelt. Zwischen 2006 und 2009 nahmen 162 hellhäutige Psoriasis- Patienten aus Westschweden an der Querschnittsstudie teil. 116 der 162 Patienten waren männlich und 46 weiblich. Das Durchschnittsalter betrug 56,0 ± 13,5 Jahre. Alle Studienteilnehmer wurden in den vorangegangenen 5 Jahren mehr als 100-mal mithilfe von UVB-Strahlung behandelt. Die Autoren bestimmten das Hautkrebsrisiko und untersuchten, ob die Art des Leuchtmittels (Breitband- oder Schmalband-UVB-Lampen) bzw. die Anzahl der Behandlungen das Risiko beeinflussen.

Die Art des Leuchtmittels beeinflusst das Krebsrisiko nicht

8 Patienten (4,9 %) hatten histopathologisch bestätigten Hautkrebs. Im Jahr 2008 betrug die kumulative Hautkrebsrate bei Schweden im Alter zwischen 60 und 69 Jahren 9,6 %. Innerhalb der Studie lag die geschätzte kumulative Hautkrebsrate unter den Psoriasis-Patienten derselben Altersgruppe bei 8,2 %, was sich nicht von der Normalbevölkerung unterschied. Die Autoren identifizierten einen positiven Zusammenhang zwischen der Anzahl der UVB-Behandlungen und dem Risiko, an Hautkrebs zu erkranken (p = 0,012). Auch das Alter der Patienten korrelierte positiv mit diesem Risiko (p = 0,049). Ob eine Breitband- oder Schmalband-UVB-Fototherapie zum Einsatz kam, wirkte sich hingegen nicht auf das Hautkrebsrisiko aus (p = 0,31).