Einleitung:
Gleichgewichtstraining mit vibrotaktilem Neurofeedback mittels VertiGuard® RT verbessert
die Balance in Alltagssituationen und Schwindelbeschwerden, auch bei Patienten mit
multimodalem Schwindel im Alter. Ginkgo biloba-Spezialextrakt EGb 761® verbessert
Lernvorgänge, reduziert bei dieser Patientengruppe Schwindelbeschwerden und steigert
die Wirksamkeit von Gleichgewichtstraining. Von der Kombination werden in diesem schwierig
zu behandelnden Kollektiv Synergien erwartet.
Methoden:
Patienten ≥60 Jahre mit nicht kompensiertem, multimodalem Schwindel seit > 3 Monaten,
Dizziness Handicap Inventory (DHI) > 25 Punkte und Sturzrisiko > 40% im geriatrischen
Standard Balance Defizit Test (gSBDT) erhielten 12 Wochen 160 mg EGb 761®/Tag einschließlich
2 Wochen individuell adaptiertes Gleichgewichtstraining, randomisiert einfach-blind
mit vibrotaktilem Neurofeedback oder insensitivem Sham-Feedback mittels VertiGuard®
RT.
Ergebnisse:
120 von 190 gescreenten Patienten konnten in die Studie eingeschlossen werden, von
denen 109 beide Therapien mindestens einmal erhielten. In der Gesamtgruppe besserte
sich das gSBDT-Sturzrisiko von 56.1% auf 50.6%, der DHI von 44.1 auf 31.1. Parallel
besserte sich die kognitive Leistungsfähigkeit (Trail Making Test, Differenz Teil
B – Teil A) von 70.4 s auf 56.9 s, während die audiometrische Hörschwelle unverändert
blieb. Die Kombinationstherapie war sicher und gut verträglich.
Schlussfolgerungen:
Die unter der Kombination aus Gleichgewichtstraining und EGb 761® beobachteten Besserungen
des DHI war in der Gesamtgruppe größer, die im gSBDT Sturzrisiko ähnlich wie bisher
für diese Patientengruppe mit vibrotaktilem Neurofeedback alleine oder in Kombination
mit Cinnarizin/Dimenhydrinat beobachtet. Die entblindeten Studienergebnisse werden
vorgestellt.