Evaluierung des Stellenwertes einer „Wait-and-scan“ Strategie in metachronen Zystadenolymphomen der Glandula parotidea

Einleitung:

Das Ziel dieser Studie war es, das Potential einer „Wait-and-scan“ Strategie bei metachronen Zystadenolymphomen der Glandula parotidea (GP) zu evaluieren.

Methoden:

Retrospektive Analyse aller Patienten, die bei Zystadenolymphomen der GP in einem universitären Speicheldrüsenzentrum zwischen 2000 und 2017 behandelt wurden. Alle Patienten mit Verdacht auf metachronem Zystadenolymphom und einer Mindestbeobachtungszeit von 12 Monaten wurden untersucht. Daten bezüglich der Wachstumsrate, Anzahl der metachronen Läsionen sowie Auftreten einer Entzündungssymptomatik auf dem Boden einer metachronen Läsion wurden erhoben.

Ergebnisse:

Insgesamt wurden 967 Patienten mit histologisch gesichertem Zystadenolymphom behandelt. 26 Patienten mit metachronen Tumoren wurden mittels „Wait-and-scan“ Strategie kontrolliert. Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 36,2 Monate. Metachrone Tumoren traten in 3/26 Fällen ipsilateral auf, in 22/26 Fällen kontralateral (84,6%) und auf beiden Seiten in einem Fall (3,8%). Die mittlere Wachstumsrate pro Läsion betrug 15,4% pro Jahr (-22,4% bis 157,7%/Jahr). Es konnten keine Anzeichen einer Entzündungssymptomatik festgestellt werden.

Schlussfolgerung:

Die hohe Variabilität im Verhalten metachroner Zystadenolymphome weist auf die Notwendigkeit einer individualisierten Herangehensweise, einer genauen Untersuchung der sonographischen Merkmale sowie engmaschiger Kontrollen bei betroffenen Patienten hin.