Einleitung Die Endometriose ist eine Erkrankung der geschlechtsreifen Frau. Sie wird durch das
Vorkommen von ektopem endometrialen Drüsengewebe und Stroma außerhalb des Cavum uteri
definiert. Bezüglich der Ätiologie werden verschiedene Theorien diskutiert, wie z.B
die Stammzellhypothese. Diese geht davon aus, dass sich einzelne Stammzellen in den
Herden befinden, welche aufgrund ihrer Telomerasekompetenz zeitweise proliferieren
können und der Endometriose eine gewisse Apoptoseresistenz ermöglichen.
Zielsetzung Ziel dieser Arbeit war es, die Expression verschiedener Stammzellmarker im Endometrium
von gesunden Frauen und Endometriosepatientinnen zu untersuchen, sowie dies in ektopen
Endometrioseherden zu verifizieren.
Patienten/Materialien/Methoden Es wurde histologisches Material von Endometrioseherden aus unterschiedlichen Lokalisationen
für verschiedene Stammzellmarkern mittels LSAB-Methode (Labelled Strept Avidin Biotin)
immunhistochemisch gefärbt. Insgesamt wurden 65 Präparate der Vagina, des Darms, des
Ovars und des Peritoneums analysiert, sowie Endometriumbiopsien von Patientinnen mit
und ohne Endometriose (n=19 Kontrollen, n=19 ASRM I-II°, n=11 ASRM III-IV°)
Ergebnisse NANOG und Klf-4 war im Endometrium der Grad III-IV Gruppe im Vergleich zur gesunden
Gruppe hochreguliert. Jedoch Oct-4 war in der Grad I-II und in der Grad III-IV Gruppe
der Endometriose Gruppe überexpremiert im Vergleich zur Kontrollgruppe. Musashi-1
war auch in allen Endometriosegruppen hochreguliert im Vergleich zur Kontrolle. Es
scheint so, dass die Stammzellmarker in allen Endometrioseläsionen expremiert werden.
Allerdings deutlich geringer in den peritonealen Herden als bei der tief infiltrierender
Endometriose.
Zusammenfassung Somit konnte gezeigt werden, dass sowohl das eutopen Endometrium als auch das ektopes
Endometriumgewebe von Endometriosepatientinnen Stammzelleigenschaften aufweisen. Dies
ist ein Hinweis auf den Pathomechanismus und sollte weiter untersucht werden.
