Kardiopulmonale Aspekte bei Patienten mit und ohne Fatigue 6 Monate nach COVID-19

A Daher; K Thiele; P Balfanz; T Müller; N Marx; D Müller-Wieland; M Dreher

doi:10.1055/s-0042-1747846

Pneumologie, Inhaltsverzeichnis

Pneumologie 2022; 76(S 01): S68-S69
DOI: 10.1055/s-0042-1747846

Abstracts

Kardiopulmonale Aspekte bei Patienten mit und ohne Fatigue 6 Monate nach COVID-19

Autoren

A Daher

¹Klinik für Pneumologie und Internistische Intensivmedizin, Medizinische Klinik V, Uniklinik RWTH Aachen
K Thiele

²Klinik für Kardiologie, Angiologie und Internistische Intensivmedizin (Med. Klinik I), Uniklinik RWTH Aachen
P Balfanz

³Uniklinik der RWTH Aachen; Klinik für Kardiologie, Angiologie und Internistische Intensivmedizin
T Müller

⁴University Hospital RWTH Aachen, Aachen, Germany
N Marx

⁵University Hospital Aachen; Dept. of Internal Medicine I; Dept. of Internal Medicine I
D Müller-Wieland

⁶Universitätsklinikum der RWTH Aachen; Medizinische Klinik I; Universitätsklinikum
M Dreher

⁷Universitätsklinikum Aachen; Department of Pneumology and Intensive Care Medicine, University Hospital RWTH Aachen, Aachen, Germany; Klinik für Pneumologie und Internistische Intensivmedizin, Medizinische Klinik V, Uniklinik RWTH Aachen

Abstract

Volltext

Hintergrund und Methodik Die Pathogenese der Post-COVID-Symptome sind bisher nicht geklärt. Wir untersuchten kardiopulmonale Einschränkungen 6-Monate nach COVID-19 mittels Lungenfunktionstests, Echokardiographie einschließlich des globalen longitudinalen Strains (GLS), der die zyklische Myokard-Verdickung beschreibt und bessere Informationen über die linksventrikuläre (LV) Dysfunktion liefert als die LVEF, sowie validierten Fragebögen. Patienten mit und ohne Fatigue wurden verglichen.

Ergebnisse 60 Patienten wurden eingeschlossen (61±2 Jahre). 19 Patienten (32%) wurden auf der Intensivstation behandelt. Fatigue war das häufigste Symptom (28%), mit einer höheren Prävalenz bei Frauen als bei Männern (50% vs. 20%, p=0,002). Obwohl die Lungenfunktionswerte in beiden Gruppen normal waren, war der FEV1 bei Fatigue-Patienten niedriger als bei non-Fatigue-Patienten [86(67-95) vs. 97(84-110), p=0,006]. Patienten mit Fatigue hatten mehr Symptome und schlechtere Lebensqualitäts-/Depressions-/Angst-Scores als Patienten ohne Fatigue (alle p<0,05). Obwohl die Depressions- und Angst-Scores bei den Fatigue-Patienten schlechter als non-Fatigue-Patienten waren, wiesen beide Gruppen in dieser Kategorie nur leichte bis mittelschwere Symptome auf. Die LVEF bei der überwiegenden Mehrheit normal war, der GLS war jedoch signifikant reduziert (-15(-18_-14)). Die GLS-Werte waren bei Patienten mit und ohne Fatigue vergleichbar.

Schlussfolgerung Post-COVID-Patienten hatten in der vorliegenden Arbeit eine subtile myokardiale Dysfunktion, die sich zwischen Patienten mit und ohne Fatigue nicht unterscheidet. Insgesamt war die kardiopulmonale Limitierung in unserem Kollektiv minimal und insgesamt klinisch vernachlässigbar, trotz hoher Symptomlast bei der Fatigue-Gruppe.