Validierung eines CARG-BC-basierten Scores zur Prädiktion systemtherapeutisch-induzierter Toxizitäten bei Patientinnen mit metastasiertem Mammakarzinom

Ziel war die Validierung eines CARG-BC-basierten Scores zur Prädiktion systemtherapeutisch-induzierter Toxizitäten bei Patientinnen mit metastasiertem Mammakarzinom, welche mittels Chemotherapie, Immuntherapie oder endokrine Therapie plus Checkpointinhibitor behandelt wurden.

In diese retrospektive Studie wurden alle Patientinnen eingeschlossen, die zwischen Januar 2017 und Mai 2022 aufgrund eines metastasierten Mammakarzinomes mit einer Chemotherapie, Immuntherapie oder endokrine Therapie plus Checkpointinhibitor an der Klinik für Frauenheilkunde, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin der Universitätsklinik des Saarlandes therapiert wurden. Erfasst wurde Patientencharakteristika und Therapie-relevante onkologische Parameter, sowie die systemtherapeutisch-induzierten Toxizitäten (erfasst nach CTC), Hospitalisierungsraten, toxizitätsbedingte Dosisreduktionen, Therapiepausen und Abbrüche. In der ersten Kohorte (Entwicklungskohorte) wurde basierend auf dem CARG-BC Score ein neuer Score zur Prädiktion systemtherapeutisch-induzierter Toxizitäten entwickelt. In der zweiten Kohorte (Validierungskohorte) wird dieser validiert.

Für die Entwicklungskohorte wurde die Daten von 60 Patientinnen ausgewertet, für die Validierung ist der Einschluss von 160 Patientinnen vorgesehen. Der neu entwickelte Score besteht aus acht unabhängigen Faktoren für die Prädiktion von ≥3 Toxizitäten und umfasst die Parameter Therapielinie, Metastasierungslokalisation, prätherapeutische Alterationen Hämoglobin-/Leber-/Nierenwerte, Fallanamnese, eingeschränkte Mobilität und soziale Interaktionen. Anhand der Ergebnisse wurde drei Risikogruppen definiert (niedriges (0–5), mittleres (6-11) und hohes (≥12) Risiko). Insgesamt traten bei 45% der Patientinnen ≥3 Toxizitäten auf. Verteilt über die einzelnen Gruppen traten diese in 41% in der mittleren und in 56 % in der Hochrisikogruppe auf (p≤0,01). Die Risikoscoreergebnisse zeigten eine Korrelation mit Dosisreduktion, Therapiepausen und Hospitalisierung.

Die vorliegenden Daten zeigen eine Korrelation zwischen den Risikoscore-Ergebnissen und dem Auftreten systemtherapeutisch-induzierten Toxizitäten bei Patientinnen mit metastasiertem Mammakarzinom. Die Ergebnisse werden aktuell in der Validierungskohorte untersucht.