Schwangerschaft und Geburt verändern und belasten den weiblichen Körper. Frauen, die
kein postnatales Rückbildungsprogramm absolviert haben, klagen später oft über die
Folgen (Haltungsschwäche, Rückenbeschwerden, Inkontinenz, Organabsenkungen etc.).
Therapeuten können verordnete Rückbildungskurse als Kassen- oder Privatleistung oder
postnatale Fitnesskurse als Präventionskurs (§ 20) anbieten. Ziel des Trainings ist
es, die Körpermitte mittels aufeinander aufbauender Maßnahmen funktional zu kräftigen.
Viele Mütter haben Schwierigkeiten, ihre muskuläre Körpermitte zu spüren und physiologisch
richtig einzusetzen. Und dabei ist es egal, wie „fit“ sie vorher waren. Therapeuten
starten daher am besten damit, die Wahrnehmung und das funktionale Zusammenspiel von
Beckenboden-, Bauch- und Rückenmuskulatur zu schulen. Darauf aufbauend steht die Kräftigung
der Körpermitte im Vordergrund – wobei der restliche Körper natürlich nicht vergessen
werden darf. Das Kräftigungs-, Beweglichkeits- und Koordinationstraining verfolgt
dabei vier Ziele: 1. funktionale Stabilität in der Körpermitte; 2. Aufrichtung der
Körperhaltung; 3. Straffung der Körpersilhouette; 4. gute Gesamtfitness für Alltag
und sportlichen Wiedereinstieg.
Regenerationsphase
Unmittelbar nach der Entbindung beginnt die 6–8-wöchige Regenerationsphase, das Wochenbett.
Das Regenerationsprogramm besteht darin, sich körperlich zu erholen und im Alltag
so zu verhalten, dass die Körpermitte geschont wird. Im Idealfall beginnen die Mütter
ab der 2. Woche mit sanfter Beckenbodenschulung und rehabilitativen Basisübungen für
die Körpermitte (PATIENTENINFO, S. 38 und Download REGENERATIONSPLAN).
Rückbildungsphase
Etwa ab der 7. Woche beginnt die Rückbildungsphase. Haben die Frauen bisher weder
Beckenbodenschulung noch rehabilitative Basisübungen angewendet, so beginnen sie mit
ebendiesen. Aufbauend darauf kräftigen sie die Körpermitte mithilfe von Rückbildungsübungen
(Level 1). Schrittweise gestaltet man dann das Training mit herausfordernden Rückbildungsübungen
(Level 2) immer anspruchsvoller (S. 40–41). Das Rückbildungsprogramm dauert circa
zehn Wochen.
Wiedereinstiegsphase
In der Wiedereinstiegsphase steigen die Frauen schrittweise in ein „normales“ Sportprogramm
ein. Ihr Körper verfügt noch nicht über die gleiche Konstitution wie vor der Schwangerschaft,
daher müssen sie einige Sicherheitsregeln und Trainingsbesonderheiten berücksichtigen
(S. 38). In dieser 1– 2-jährigen Phase führen die Frauen im besten Fall zusätzlich
zum Sport ein spezielles postnatales Fitnesstraining durch. Hierunter versteht man
ein erweitertes, intensiveres Körpermitte-Training, welches ein klassisches Gymnastik-Workout
mit Rückbildungsübungen kombiniert und beckenboden- und rückenbelastende Übungen ausklammert.
Verena Wiechers
