Objetivo: Avaliar os efeitos de uma Intervenção Multimodal de Enfermagem (IME) no manejo de
sintomas e qualidade de vida de pacientes com câncer. Método: Ensaio clínico randomizado, desenvolvido em um hospital público de referência para
o tratamento do câncer, no período de setembro de 2015 a dezembro de 2016. A amostra
incluiu 87 pacientes com câncer em tratamento com quimioterapia ou radioterapia, distribuídos
em grupo experimental (n=46) e grupo controle (n=41). Todos os participantes foram
avaliados antes e após a intervenção por meio de formulário com dados sociodemográficos
e clínicos, Escala numérica de dor, Escala de capacidade funcional de Karnofsky, Pictograma
de Fadiga, Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e Escala de Qualidade de Vida
(EORTC-30).O grupo experimental recebeu a IME uma vez por semana (6 sessões com estratégias
educativas sobre o manejo de sintomas, técnicas de resolução de problemas e técnicas
de relaxamento) e uma pasta contendo CD e diário de sintomas.O grupo controle recebeu
uma pasta com o diário de sintomas e o cuidado usual (consultas de enfermagem, orientações
de rotina, acesso ao programa Alô Enfermeiro, para tirar dúvidas ao longo do tratamento).
As enfermeiras que aplicaram a intervenção foram treinadas e seguiram o manual da
intervenção. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa e seguiu todos
os preceitos éticos para pesquisa com seres humanos. Para análise dos dados utilizou-se
um modelo de efeitos mistos para comparação dos desfechos entre os grupos. Resultados: Os participantes eram mulheres (54,5%), com idade média de 55 anos,10 anos de escolaridade
média e boa capacidade funcional. No início do estudo os grupos não apresentaram diferença
significativa quanto ao sexo, idade, escolaridade, renda, tipo de câncer e tipo de
tratamento. Após a intervenção o grupo experimental apresentou redução significativa
da perda de apetite (p=0,001) e tendência de redução da insónia (p=0,056). Não se
observou, no entanto, superioridade do grupo experimental em relação ao grupo controle
para dor, fadiga, ansiedade, depressão e náuseas/vômito. A qualidade de vida geral
melhorou no grupo experimental, mas não houve diferença significativa entre os grupos
para este desfecho. Conclusão: A Intervenção Multimodal de Enfermagem melhorou o apetite e reduziu a insônia de
pacientes com câncer. Enfermeiros devem testar e aprimorar intervenções de enfermagem
para minimizar sintomas em pacientes com câncer.
