Apresentação do caso: Homem, 28 anos, com diagnóstico de DRPAD há 7 anos e história familiar positiva para
DRPAD.Em acompanhamento ultrassonográfico, identificou-se formação sólida complexa
em topografia de pólo inferior de rim esquerdo. A RNM confirmou múltiplos cistos simples
e lesão expansiva heterogênea, com cerca de 14,0 × 16,0 × 14,0 cm, sem comprometimento
de estruturas vasculares adjacentes.Submetido à nefrectomia radical à esquerda por
incisão subcostal por via transperitoneal.À macroscopia, rim com múltiplos cistos
e massa em pólo inferior, amarelada, amolecida, revestida por fina membrana vascularizada,
pesando 3,4 Kg e medindo 16 cm em seu maior eixo. Anatomopatológico demonstrou CCR
Papilífero do tipo I, sem invasão de estruturas adjacentes e com margens cirúrgicas
livres (T2bNxMx). Discussão: A Doença Renal Policística Autossômica Dominante (DRPAD) constitui uma das doenças
hereditárias mais comuns.O carcinoma de células renais (CCR) é uma complicação incomum
em pacientes com DRPAD.Objetiva-se aqui relatar um caso de um paciente com diagnóstico
de DRPAD que apresentou como complicação o CCR em rim esquerdo, abordado cirurgicamente
através de nefrectomia radical.Comentários finais:O diagnóstico de CCR pode ser difícil e é infrequente na DRPAD, uma vez que achados
como hematúria, massa à palpação e cistos complexos pelos exames de imagem são comuns
na doença policística. O crescimento de cistos complexos e a presença de tumores sólidos
devem levar a suspeita de malignidade, sendo esta uma indicação respaldada pela literatura
para a realização de nefrectomia.
