Introdução: Novos protocolos de hipofracionamento para cancer de prostata foram lancados em recentes
estudos, em destaque o RTOG0415, seguindo este protocolo nossa institutição comecou
a implementação deste protocolo cerca de um ano atrás visando os benefícios desta
modalidade como a redução no tempo de tratamento. Objetivo: Este trabalho visa coletar os resultados do tratamento de cerca de 80 pacientes com
cancer de próstata submetidos a radioterapia externa utilizando o hipofracionamento.
Método: Foram selecionados 80 pacientes tratados com radioterapia externa com tecnica tridimensional
usando hipofracionamento com dose total de 70GY em 28 frações, portanto uma dose diária
de 250CGY usando 5 campos dia usada margem de 0.8cm em todas as direções de CTV para
PTV, sem uso de IGRT diário. Cerca de 50% dos pacientes utilizaram da hormonioterapia.
Foram analisados o PSA pré e 6 meses após o tratamento, complicações durante o tratamento
correlacionando com dados dosimétricos de cobertura do PTV (dose que chega em 95%
do PTV), e constraints de reto e bexiga. Os contraints analisados foram retirados
do RTOG0415. Resultados: Após o tratamento 100% dos pacientes tiveram uma queda média no PSA de 78%, 26% apresentaram
disuria durante o tratamento e 10% diarreia. Análise das correlacoes de cobertura
do PTV com PSA pós tratamento, cobertura de PTV e percentual de queda do PSA, percentual
de queda do PSA e hormonioterapia, respeito aos constraints de reto e bexiga com complicações
tiveram todos correlação muito fraca. Conclusão: Resultados preliminares mostraram boa eficácia na queda do PSA, revelando um método
com poucas complicações agudas e economizando tempo de tratamento em relação aos esquemas
tradicionais de tratamento.
