Jahrestagung der Europäischen Rheumaliga 2007 - Moderne Bildgebung bei Fibromyalgie

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Dank moderner Bildgebung können Ärzte heute bei Fibromyalgiepatienten Hirnveränderungen nachweisen, die die Betroffenen vom Stigma des "eingebildeten Kranken" befreien können. Die Diagnose der Erkrankung, die durch ein generalisiertes Schmerzsyndrom mit Begleitbeschwerden wie Fatigue, Schlafstörungen oder Angst gekennzeichnet ist, war bisher nur schwierig zu stellen. "Das hat sich durch die funktionelle Magnetresonanztomographie geändert", sagte Prof. Ernest Choy, University College London, auf dem Europäischen Rheumatologenkongress (EULAR 2007) in Barcelona.

Die Prävalenz einer Fibromyalgie liegt zwischen einem bis drei Prozent der erwachsenen Bevölkerung, erklärte Prof. Jordi Carbonell Abelló, Hospital of the Sea and the Hope in Barcelona. "Untersuchungen zeigen, dass die Lebensqualität dieser Patienten schlechter ist als bei Arthrose, rheumatoider Arthritis oder Wirbelkörperfrakturen", so Carbonell. Das liegt einerseits an den Schmerzen, aber auch daran, dass Fibromyalgiepatienten fast immer an Begleitsymptomen wie Schlafstörungen, Angstattacken oder Müdigkeit leiden. Auch manifeste Begleiterkrankungen sind häufig.

Neue Therapieansätze

Neue Therapieansätzen sollen die Fibromyalgiebehandlung effektiver und verträglicher machen und außer dem Schmerz auch die Begleitsymptome günstig beeinflussen. Ein Beispiel für diesen Ansatz ist Pregabalin. Die Substanz ist in Europa bisher als Add-on Therapie bei Epilepsie, bei peripherem und zentralem neuropathischen Schmerz und generalisierter Angststörung, jeweils im Erwachsenenalter, zugelassen. Die Zulassung für Fibromyalgie wurde in den USA von der FDA am 21. Juli 2007 erteilt, basierend auf den Ergebnissen der RELIEF-Studie [1] und der FREEDOM-Studie [2].

"Ein vertrauensvolles Verhältnis zwischen Arzt und Patient und der Einsatz nichtmedikamentöser Maßnahmen wie der Verhaltenstherapie sind bei Fibromyalgie wichtig. Aber wir brauchen auch verträgliche und effektive medikamentöse Therapien", betonte Prof. Lesley Arnold, University of Cincinnati, Ohio (USA).

Nach einer Pressemitteilung der Pfizer Pharma GmbH

Quellen:

• 01 Arnold LM . Pregabalin monotherapy for relief of symptoms of fibromyalgia syndrome: pooled analysis of two double-blind trials; EULAR 2007; Abstract OP0036. 
• 02 Crofford L . A six-month, double-blind, placebo-controlled durability of effect study of pregabalin for pain associated with fibromyalgia; ACR 2006.