Kavernom im Thalamusbereich: Blutungsrisiko ca. 10% pro Jahr

Die Inzidenz von intrazerebralen Kavernomen liegt insgesamt < 1 %, und Kavernome im Thalamusbereich sind nochmal um etwa 1 Zehnerpotenz seltener. Dennoch können sie, wenn sie auftreten, wegen ihrer unmittelbaren Nachbarschaft zu vitalen neurovaskulären Strukturen bei Blutungen mit deletären Folgen einhergehen. Wegen der Seltenheit der Befunde ist über das optimale Vorgehen nur wenig bekannt. Chinesische Mediziner stellen nun eine größere Serie vor.

Fazit

Die jährliche Blutungsrate bei Kavernomen im Thalamusbereich liegt insgesamt < 10 %, so die Autoren, wobei einige Faktoren das Blutungsrisiko beeinflussen. In Kenntnis dieser Ergebnisse können die behandelnden Ärzte das individuelle Vorgehen mit ihren Patienten erörtern – sei es eine engmaschige Kontrolle, eine neurochirurgische Resektion und/oder eine stereotaktische Bestrahlung. Prospektive multizentrische Studien, die auch Daten aus kleineren Häusern erfassen, müssen diese Zahlen bestätigen.