17-jähriger Patient aus Eritrea mit unklaren Bauchschmerzen

Ein 17-jähriger Patient mit unklaren Bauchschmerzen und reduziertem Ernährungszustand (BMI = 18,7 kg/m²) stellt sich in Begleitung eines Dolmetschers sowie einer Mitarbeiterin des Jugendamtes in der infektiologischen Sprechstunde vor. Der Patient stammt aus Eritrea und ist über Äthiopien, Sudan, Libyen und Italien nach Deutschland gekommen und lebt seither in einer betreuten Jugendeinrichtung. Durchfälle werden nicht angegeben. Die Sonografie des Abdomens ist unauffällig. Differenzialblutbild, Immunglobulin-E ([Tab. 1]) und die Stuhluntersuchung ([Abb. 1]) ergeben pathologische Befunde.

Tab. 1 Auszug aus dem kleinen Blutbild und Differenzialblutbild sowie IgE.

	Messwert	Referenzbereich
Leukozyten [Gpt/l]	7,7	3,8 – 9,8
Erythrozyten [Tpt/l]	4,9	4,0 – 5,3
Hämoglobin [mmol/l]	8,6	6,8 – 9,0
Thrombozyten [Gpt/l]	237	175 – 332
Eos. Granul. (abs.) [Gpt/l]	2,63	< 0,5
Eos. Granul. (rel.) [%]	34	< 7
Baso. Granul. (abs.) [Gpt/l]	0,15	< 0,2
Baso. Granul. (rel.) [%]	2	< 1
Neutr. Granul. (abs.) [Gpt/l]	1,55	1,8 – 7,7
Neutr. Granul. (rel.) [%]	20	35 – 75
Immunglobulin-E (IgE) [kU/l]	5848,0	< 120,0

Abb. 1 Nativstuhlpräparat nach SAF-Anreicherung, 1000-fache Vergrößerung.

Abb. 2 Wurmei von Hymenolepis nana im Nativstuhlpräparat nach SAF-Anreicherung, 1000-fache Vergrößerung.

Tab. 2 Auszug aus dem kleinen Blutbild und Differenzialblutbild sowie IgE.

	Messwert	Referenzbereich
Leukozyten [Gpt/l]	7,7	3,8 – 9,8
Erythrozyten [Tpt/l]	4,9	4,0 – 5,3
Hämoglobin [mmol/l]	8,6	6,8 – 9,0
Thrombozyten [Gpt/l]	237	175 – 332
Eos. Granul. (abs.) [Gpt/l]	2,63	< 0,5
Eos. Granul. (rel.) [%]	34	< 7
Baso. Granul. (abs.) [Gpt/l]	0,15	< 0,2
Baso. Granul. (rel.) [%]	2	< 1
Neutr. Granul. (abs.) [Gpt/l]	1,55	1,8 – 7,7
Neutr. Granul. (rel.) [%]	20	35 – 75
Immunglobulin-E (IgE) [kU/l]	5848,0	< 120,0

• Literatur

• 1 Burchard GD, Löscher T. Hymenolepiasis. In: Löscher T, Burchard GD. Hrsg. Tropenmedizin in Klinik und Praxis. Stuttgart: Thieme; 2010: 725-726