Schlaganfall: Wer profitiert von der endovaskulären Thrombektomie?

Einige Patienten mit einem akuten ischämischen Schlaganfall infolge eines akuten Verschlusses einer großen hirnversorgenden Arterie profitieren von einer endovaskulären Thrombektomie, wie die Ergebnisse der ESCAPE-Studie belegen. Die Randomisierung erfolgte anhand der CT- bzw. CT-Angiografie-Bildgebung. Nun haben die Studieninitiatoren untersucht, ob sich auch die Perfusions-CT zur Vorhersage des Behandlungserfolgs eignet.

Fazit

Die meisten Teilnehmer der ESCAPE-Studie, so das Fazit der Autoren, wiesen in der Perfusions-CT ein Penumbra-Infarktmuster auf. Sie hatten im Vergleich zu Nicht-Penumbra-Patienten eine insgesamt bessere klinische sowie Gewebeprognose und profitierten zusätzlich von einer endovaskulären Thrombektomie. Ob möglicherweise auch Nicht-Penumbra-Patienten von einer endovaskulären Thrombolyse profitieren, können die Wissenschaftler anhand der Daten nicht beantworten.