56-jährige Patientin mit entzündlichem Rückenschmerz

Die 56-jährige Patientin stellte sich auf Zuweisung durch den Orthopäden erstmalig rheumatologisch stationär vor. Seit > 6 Wochen beständen Gelenkschmerzen (Hände, Schultern, Knie) und tiefsitzende Rückenschmerzen. Prednisolon 40 mg habe nicht geholfen. Die Kriterien des entzündlichen Rückenschmerzes mit Ruheschmerz, nächtlichem Schmerz und Ansprechen auf NSAR lagen vor. Klinisch fiel ein abdomineller Druckschmerz auf. Laborchemisch zeigte sich ein CRP von 21,6 mg/dl. Es erfolgten weiterführende Untersuchungen: Das Röntgenbild des Beckens sowie die CT des Abdomens zeigten 2 pathologische Befunde.

• Literatur

• 1 Chenot JF, Greitemann B, Kladny B. et al. Non-Specific Low Back Pain. Dtsch Arztebl Int 2017; 114: 883-890
• 2 Sieper J, van der Heijde D, Landewe R. et al. New criteria for inflammatory back pain in patients with chronic back pain: a real patient exercise by experts from the Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Ann Rheum Dis 2009; 68: 784-788
• 3 Kiltz U, Rudwaleit M, Sieper J. et al. DGRh-S3-Leitlinie Axiale Spondyloarthritis inklusive Morbus Bechterew und Frühformen. Z Rheumatol 2014; 73: 66-68