Rivaroxaban plus Aspirin verbessert Prävention von Schlaganfällen

Da die meisten Schlaganfälle Erstereignisse sind, sind effektive Strategien zur Primärprävention bedeutsam. Die Gabe von Aspirin bei Personen mit Atherosklerose als Primärprävention erniedrigt das Risiko kardiovaskulärer Majorereignisse nur um 12 %, zur Sekundärprävention um 19 %. Sharma et al. analysieren den präventiven Effekt einer Kombination von Rivaroxaban und Aspirin auf die Inzidenz primärer und sekundärer Schlaganfälle.

Fazit

Nach Einschätzung der Autor/-innen ist die Therapie mit niedrigen Dosen Rivaroxaban plus Aspirin eine wichtige neue Option zur Prävention primärer und speziell sekundärer Schlaganfälle. Ihre Ergebnisse legten einen synergistischen Effekt beider Substanzen nahe. Insbesondere die substanzielle absolute Risikoreduktion bei der Sekundärprävention lasse die Gabe von 2,5 mg Rivaroxaban 2x/die plus Aspirin bei diesen Personen zwingend erscheinen.