„Liquid Biopsy – Stellenwert in der gastrointestinalen Onkologie“

Einleitung

Tumorbiopsien sind ein integrativer Bestandteil bei der Diagnosestellung und Therapieentscheidung von gastrointestinalen Karzinomen. Dabei sind häufig invasive Techniken erforderlich, die für den Patienten eine hohe Belastung darstellen können. Zudem bergen sie auch ein potenzielles Komplikationsrisiko und können bei falsch negativen Resultaten aufgrund einer Fehlpunktion zu Fehlentscheidungen führen. Aus diesem Grund sind Biopsien aus leicht zugänglichen Körperflüssigkeiten wie Blut, Urin oder Speichel („liquid biopsies“) in den Fokus der translationalen Forschung gerückt. „Liquid biopsies“ haben gegenüber Biopsien aus dem soliden Tumor den Vorteil, dass die Probengewinnung deutlich weniger belastend für den Patienten ist. Zudem sind sie möglicherweise repräsentativer für eine systemische Tumorerkrankung als einzelne Gewebebiopsien, die nur einen geringfügigen Anteil der Zellen eines Tumors enthalten ([Abb. 1]). So können aus „liquid biopsies“ deutlich umfassendere Informationen über das onkologische Repertoire gewonnen werden. Darüber hinaus ermöglichen „liquid biopsies“ die minimalinvasive Sammlung von longitudinalen Proben. So lässt sich möglicherweise deutlich einfacher die tumorbiologische Dynamik während des Krankheitsverlaufs beobachten und entsprechend gezielt behandeln.

Publication History

Article published online:
13 April 2021

• Literatur

• 1 Mandel P, Metais P. Nuclear Acids In Human Blood Plasma. C R Seances Soc Biol Fil 1948; 142: 241-243
• 2 Kahlert C. Liquid Biopsy: Is There an Advantage to Analyzing Circulating Exosomal DNA Compared to cfDNA or Are They the Same?. Cancer Res 2019; 79: 2462-2465 doi:10.1158/0008-5472.CAN-19-0019
• 3 Diaz jr. LA, Bardelli A. Liquid biopsies: genotyping circulating tumor DNA. J Clin Oncol 2014; 32: 579-586 doi:10.1200/JCO.2012.45.2011
• 4 Cohen JD, Li L, Wang Y. et al. Detection and localization of surgically resectable cancers with a multi-analyte blood test. Science 2018; 359: 926-930 doi:10.1126/science.aar3247
• 5 Mouliere F, Chandrananda D, Piskorz AM. et al. Enhanced detection of circulating tumor DNA by fragment size analysis. Sci Transl Med 2018; 10: eaat4921 doi:10.1126/scitranslmed.aat4921
• 6 Thery C, Witwer KW, Aikawa E. et al. Minimal information for studies of extracellular vesicles 2018 (MISEV2018): a position statement of the International Society for Extracellular Vesicles and update of the MISEV2014 guidelines. J Extracell Vesicles 2018; 7: 1535750 doi:10.1080/20013078.2018.1535750
• 7 Kahlert C, Kalluri R. Exosomes in tumor microenvironment influence cancer progression and metastasis. J Mol Med (Berl) 2013; 91: 431-437 doi:10.1007/s00109-013-1020-6
• 8 Taylor DD, Gercel-Taylor C. MicroRNA signatures of tumor-derived exosomes as diagnostic biomarkers of ovarian cancer. Gynecol Oncol 2008; 110: 13-21 doi:10.1016/j.ygyno.2008.04.033
• 9 Rahbari NN, Birgin E, Bork U. et al. Anterior Approach vs. Conventional Hepatectomy for Resection of Colorectal Liver Metastasis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg 2021; 156: 31-40 doi:10.1001/jamasurg.2020.5050
• 10 Nanduri LK, Hissa B, Weitz J. et al. The prognostic role of circulating tumor cells in colorectal cancer. Expert Rev Anticancer Ther 2019; 19: 1077-1088 doi:10.1080/14737140.2019.1699065
• 11 Siravegna G, Mussolin B, Venesio T. et al. How liquid biopsies can change clinical practice in oncology. Ann Oncol 2019; 30: 1580-1590 doi:10.1093/annonc/mdz227
• 12 Catenacci DV, Chapman CG, Xu P. et al. Acquisition of Portal Venous Circulating Tumor Cells From Patients With Pancreaticobiliary Cancers by Endoscopic Ultrasound. Gastroenterology 2015; 149: 1794-1803.e4 doi:10.1053/j.gastro.2015.08.050
• 13 Melo SA, Luecke LB, Kahlert C. et al. Glypican-1 identifies cancer exosomes and detects early pancreatic cancer. Nature 2015; 523: 177-182 doi:10.1038/nature14581
• 14 Qian JY, Tan YL, Zhang Y. et al. Prognostic value of glypican-1 for patients with advanced pancreatic cancer following regional intra-arterial chemotherapy. Oncol Lett 2018; 16: 1253-1258 doi:10.3892/ol.2018.8701
• 15 Hu J, Sheng Y, Kwak KJ. et al. A signal-amplifiable biochip quantifies extracellular vesicle-associated RNAs for early cancer detection. Nat Commun 2017; 8: 1683 doi:10.1038/s41467-017-01942-1