Gefäßmedizin Scan - Zeitschrift für Angiologie, Gefäßchirurgie, diagnostische und interventionelle Radiologie 2021; 8(03): 213-228
DOI: 10.1055/a-1547-4575
CME-Fortbildung

MR-Lymphangiografie in Diagnostik und Therapie von Lymphgefäßerkrankungen

Claus Christian Pieper

Neue Methoden der Lymphgefäßbildgebung werden zunehmend in Diagnostik und Therapie von Lymphgefäßerkrankungen eingesetzt. Im Folgenden soll ein Überblick über den aktuellen Stand der MRL (Magnetresonanzlymphangiografie) als neue, strahlungsfreie und non- bzw. minimalinvasive Methode zur Untersuchung betroffener Patienten gegeben werden. Im Vergleich mit anderen verfügbaren Bildgebungsmethoden werden mögliche klinische Indikationen aufgezeigt.

Kernaussagen
  • Neue Methoden der Lymphgefäßbildgebung werden zunehmend in Diagnostik und Therapie von Lymphgefäßerkrankungen eingesetzt. Die MRL nimmt dabei als strahlungsfreies und non- bzw. minimalinvasives Verfahren eine zentrale Rolle ein.

  • Es stehen verschiedene Techniken zur Verfügung, die Informationen sowohl über die Anatomie als auch über die Funktion des peripheren und zentralen Lymphgefäßsystems liefern können.

  • Die native MRL ist besonders dazu geeignet, Lokalisation und Ausmaß von Ödemen und Ergüssen, aber auch die Morphologie größerer Lymphgefäße und etwaiger pathologischer Veränderungen (z. B. Lymphangiektasien) darzustellen.

  • Mit der kontrastverstärkten MRL lassen sich inzwischen sowohl das periphere als auch das zentrale Lymphgefäßsystem darstellen. Es handelt sich dabei aber um einen Off-Label Use des MRT-Kontrastmittels.

  • Die MRL trägt insbesondere in der Differenzialdiagnostik und in der Therapieplanung von Patienten mit Lymphödemen, Lymphgefäßleckagen und komplexen Lymphgefäßanomalien zur Ermöglichung einer zielgerichteten, minimalinvasiven und insbesondere individualisierten Therapie bei.



Publication History

Article published online:
02 September 2021

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Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
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