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Aktuelle Dermatologie 2022; 48(01/02): 15-20
DOI: 10.1055/a-1671-3353
Übersicht

Digitale Zukunft als Chance – Teledermatologie-Erfahrungen aus der Praxis

Digital Future as an Opportunity – Practical Experiences with Teledermatology
Max Tischler
1   Hautärzte am Markt, Dortmund
,
E. Paul Scheidegger
2   Allergie und Haut, Brugg, Schweiz
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Zusammenfassung

Hintergrund Verbesserte regulatorische Rahmenbedingungen und die Corona-Pandemie als Katalysator für die Digitalisierung im Gesundheitssystem haben zu einem umfassenden telemedizinischen Angebot geführt. Auf die Dermatologie entfällt dabei ein Drittel der telemedizinischen Leistungen. Die Ausgestaltung der teledermatologischen Leistung variiert dabei je nach Anbieter stark. Die Unterschiede sowie Vor- und Nachteile sind dabei sowohl für Ärztinnen und Ärzte als auch für Patientinnen und Patienten oftmals nicht ersichtlich.

Fragestellung Das Ziel des Beitrags ist daher, einen Überblick zu den Formen und aktuellen Einsatzgebieten der Teledermatologie zu schaffen. Darüber hinaus sollen die Einsatzmöglichkeiten der Anwendungsgebiete in der Teledermatologie eingeordnet werden und anhand von persönlichen Erfahrungen mit einer dermatologischen Telemedizin-Plattform exemplarisch beschrieben werden.

Material und Methode Zur Darstellung der Teledermatologie in Deutschland wurde eine Übersichtsarbeit erstellt, die aktuelle nationale und internationale Studien und Befragungen zum Einsatz der Teledermatologie umfasst. Die exemplarische Vorstellung der asynchronen Teledermatologie am Beispiel des Angebots „OnlineDoctor“ erfolgt anhand von qualitativen Interviews der Autoren mit teilnehmenden Dermatologinnen und Dermatologen sowie öffentlich zugänglichen Produktinformationen.

Ergebnisse In einem Großteil der dermatologischen Fälle ist eine hohe Konkordanz der Diagnose und Patientenzufriedenheit unter Nutzung teledermatologischer Anwendungen erkennbar. Sowohl im Kontext der Diagnosestellung als auch bei der Versorgung chronischer Patientinnen und Patienten und dem Triagieren sind die Vorteile evaluiert. Dabei weisen die verschiedenen teledermatologischen Verfahren insbesondere mit Blick auf die genutzte Technologie (synchron bzw. asynchron) große Unterschiede auf. Die Vorteile der asynchronen Teledermatologie liegen dabei primär in der zeitlichen und örtlichen Flexibilität sowie dem breiten Anwendungsspektrum. Versorgungsdaten aus dem Alltag der beiden Autoren stützen die Aussage, dass Teledermatologie bei gleicher medizinischer Qualität positive Effekte für Patientinnen und Patienten sowie Praxen hat.

Diskussion Die Teledermatologie hat das Potenzial, Prozesse in Praxen zu verbessern und näher an der Patientin und dem Patienten zu arbeiten. Dabei ist unter dem Stichwort „Patient Empowerment“ eine patientenzentrierte Medizin anzustreben und die Möglichkeiten der digitalen Anwendungen sind zu nutzen. Die Autoren gehen davon aus, dass sich in den kommenden Jahren sowohl die Indikationen, die via Telemedizin diagnostiziert werden können, als auch die Einsatzfelder erweitern werden. Die Zukunft wird eine weitere Individualisierung des digitalen Angebotes ermöglichen und die kombinierte Nutzung von digitalen Tools und analogen Untersuchungen in der Praxis zum Goldstandard werden lassen.

Abstract

Background Improved regulatory conditions and the corona pandemic as a catalyst for digitization in the health system have resulted in a comprehensive range of telemedicine providers. Dermatology cases make a third of all these digital consultations. The concepts of those teledermatological services vary greatly depending on the provider. But the differences, as well as the advantages and disadvantages, are often not apparent to both doctors and patients.

Objectives The aim of the article is therefore to provide an overview of the forms and current areas of application of teledermatology. In addition, the possibilities of telemedicine in dermatology are to be classified and exemplarily described based on the authorsʼ personal experience with a dermatological telemedicine portal developed by the author.

Materials and methods To illustrate teledermatology in Germany, an overview was created that includes current national and international studies and surveys on the use of teledermatology. The exemplary presentation of asynchronous teledermatology using the service of the platform “OnlineDoctor” is based on qualitative interviews between the authors and participating dermatologists as well as publicly available product information.

Results In most dermatological cases, a high concordance of diagnosis and patient satisfaction can be seen using teledermatological applications. The benefits have been evaluated both in the context of diagnosis and in the care of chronic patients and triaging. The various teledermatological procedures show major differences, particularly in regard to synchronous and asynchronous telemedicine. The advantages of asynchronous teledermatology are seen in the flexibility in terms of time and location, as well as the wide range of cases and medical indications. Care data from the everyday life of the two authors support the statement that teledermatology has positive effects for patients and practices while maintaining the same medical quality.

Conclusion Teledermatology has the potential to improve processes in practices and to work closer with the patient. Through patient-centered medicine a form of patient empowerment can be achieved and should be strived for. Therefor the possibilities of digital applications should be used. The authors assume that both the indications that can be diagnosed via telemedicine and the fields of application will expand in the coming years. The future will enable further individualization of the digital services. The combined use of digital tools and on-site examinations will become the gold standard.



Publication History

Article published online:
10 December 2021

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