Die Verträglichkeit von Kunststoffen im Schädelinnenraum: (Vorläufige Mitteilung tierexperimenteller Untersuchungen)

ZUSAMMENFASSUNG

Um ein röntgenpositives, gewebsverträgliches Material zu erhalten, das beim Menschen in Tumorresektionshöhlen des Gehirnes eingebracht werden kann und wegen seines Röntgenkontrastes eine gezielte Tumortherapie gestattet, wurden Kunststoff- bzw. Kautschukschwämme in das Gehirn von Hunden implantiert und dort mehrere Monate belassen. Dabei erwies sich der Polyvinylacetatschwamm (Pva-Schwamm) nach Verlauf und histologischer Untersuchung am meisten als gewebsverträglich. Nach Okzipitallappenresektionen wurden diese Schwämme in die Wundhöhlen, in einer zweiten Versuchsreihe in intrazerebral angelegte Hohlräume eingebracht und längere Zeit belassen. Zirkon, in Pulverform dem Schwamm zugesetzt, ermöglichte histologische Kontrollen. Mit dem Zirkon-Polyvinylacetatschwamm (Z-Pva-Schwamm) lassen sich intrazerebrale Höhlen ausfüllen und röntgenologisch darstellen. Vor dem Röntgenschirm bzw. Bildwandlergerät können Stoffe durch direkte Punktion in die so markierte Höhle zum Studium der Umgebungsreaktion eingebracht werden.

RÉSUMÉ

Pour obtenir un matériau radio-opaque tout en étant bien toléré par les tissus et qui pourrait servir chez l'homme après mise en place dans le lit d'une tumeur, après son ablation, en vue d'une thérapeutique stéréotactique ultérieure, des produits synthétiques et en particulier des éponges de caoutchouc ont été implantés dans des encéphales de chiens où ils sont restés en place pendant plusieurs mois. L'éponge à l'acétate de poly vinyle a montré la meilleure tolérance tissulaire. De telles éponges ont été substituées au parenchyme cérébral après lobectomie temporale et dans une 2^e série d'expériences elles ont été introduites dans des cavités cérébrales préalablement effectuées. Du Circón en poudre intégré dans ces éponges permettait des examens histologiques. Des cavités intracérébrales deviennent radiologiquement visibles à l'aide d'épongés à l'acétate de polyvinyl additionnées de circón. Devant l'écran radiologique, en particulier, avec l'amplificateur de Brillance, des substances peuvent être introduites dans des cavités ainsi délimitées, ce qui permet l'étude de la réaction tissulaire environnante.

SUMMARY

Artificial materials such as rubber sponge were implanted in the brain of dogs and allowed to remain several months, in order to determine a suitable radio-translucent, non-irritant material, which could be implanted in tumour cavities in man and which, because of its x-ray contrast would allow appropriate tumour treatment. By these experiments it was shown, after a lapse of time and histological examination, that polyvinylacetate (P.V.A.) sponge was the most tolerated by the tissues.

In a second series of experiments this sponge was introduced into the cavity after occipital lobe resection and left for a longer time. Zirkon in powder form added to the sponge, made histological control possible. Substances can be injected into the cavity so outlined and the surrounding reaction studied on the x-ray screen or serial changer.

RESUMEN

Con el fin de encontrar un material roentgenpositivo, bien tolerado por los tejidos, que pudiera colocarse en el hueco que queda tras la resección de un tumor del cerebro en el hombre, y que a causa de su roentgencontraste permitiera una terapéutica tumoral precisa, se empleó esponja de plástico o caucho, que se implantó en el cerebro de perros y se dejó allí varios meses. A este respecto, la esponja de acetato de polivinilo se mostró, la mayor parte de las veces, como bien tolerada por los tejidos tanto por su evolución como por el examen histológico. Después de la resección del lóbulo occipital se colocaron estas esponjas en las oquedades operatorias, en un segundo experimento, y se dejatron por algún tiempo. El circonio añadido a la esponja en forma de polvo posibilita el control histológico. Con la esponja de acetato de polivinilo se consigue rellenar las cavidades intracérébrales y detectarlas radiológicamente. Con la pantalla de rayos X, o bien con el transformador de imágenes para la luz corriente, se puede obtener, por punción directa en la cavidad asi marcada, material para estudiar histológicamente la reacción del tejido de alrededor.