Spätergebnisse rekonstruierender Operationen bei chronischen aortoiliakalen und femoropoplitealen Arterienverschlüssen

Zusammenfassung

Vom 1. 1. 67 bis zum 1. 10. 70 wurden durch 346 Arterieneingriffe (überwiegend Thrombendarteriektomie) 517 Gefäßetagen im aortalen, iliakalen und femoropoplitealen Bereich rekonstruiert. Zur Beurteilung des Spätergebnisses wurden im Rahmen einer prospektiven Studie 116 untere Extremitäten mit 130 rekonstruierten Arterienetagen 5 Monate bis 3 Jahre (im Mittel 18,5 Monate) nach der Operation kontrolliert. Unter Berücksichtigung des klinischen Schweregrades der Durchblutungsstörung ergab sich im Kollektiv eine deutliche Zunahme der Beschwerdefreiheit bei zahlenmäßigem Rückgang in den Stadien II, III und IV. Bezogen auf den Pulsbefund waren 92 % der aortoiliakalen und 76 % der femoropoplitealen Arterienrekonstruktionen durchgängig geblieben, womit das Kieler Ergebnis innerhalb der aus dem Schrifttum bekannten Größenordnung anderer Arbeitsgruppen liegt.

Summary

517 vascular constructions in the aortal, iliac and femoropopliteal regions were carried out during 346 arterial operations (primarily thrombendarterectomy) between 1. 1. 61 and 1. 10. 70. In order to analyse the late results, 116 lower extremities with 130 arterial reconstructions were controlled between 5 months and 3 years (average 18.5 months) postoperatively. When the clinical severity of the circulatory disturbance was taken into account, a significant improvement in freedom from symptoms was found in stages II, III, and IV. As judged from the pulsefindings,92 % of the aorto-iliac and 76% of the femoropopliteal arterial reconstructions remained patent. These results are comparable with those obtained by other teams.

Résumé

Les auteurs ont procédé du 1. I. 1967 au 1. X. 1970 à 346 interventions artérielles (il s'agissait principalement d'artériectomie pour thrombose oblitérante) et ont reconstitué ainsi 517 étages artériels (région aortique, iliaque et fémorale). Pour juger les résultais tardifs ils ont procédé, dans la cadre d'une étude dans 116 membres inférieurs avec 130 étages artériels reconstitués, à des contrôles de 5 mois à 3 ans après l'ntervention (en moyenne 18 mois et demi après l'opération.) Si l'on tient compte du degré de gravité clinique des troubles de la circulation les auteurs ont observé sur l'ensemble une nette augmentation de la disparition des souffrrances dans les groupes II, III et IV. En ce qui concerne le pouls les artères restaient perméables dans le 92 % à la suite d'une reconstitution aorto-iliaque et dans le 76 % des cas à la suite d'une reconstitution fémoro-poplitée; si bien que le résultat de la clinique de Kiel est bien dans l'ordre de grandeur d'autres instituts en se basant sur la littérature.