Beobachtungen bei atrioventrikulären Überleitungsstörungen nach Herzoperationen im Kindesalter

Zusammenfassung

Es wird über vier Kinder berichtet, die wegen eines Vorhofseptumdefektes (lmal Primumtyp, 3mal Sekundumtyp) einer Operation unterzogen wurden. Während und nach dem Eingriff traten Störungen der atrioventrikulären Leitung auf. Zwei Typen dieser Überleitungsstörung werden herausgestellt: 1. wechselnde Überleitung, die sich auch nach mehreren Tagen noch normalisiert und wahrscheinlich harmlos ist; 2. konstanter totaler AV-Block, der die Prognose immer zweifelhaft werden läßt und eine intensive Therapie (evtl. Rethorakotomie) erfordert.

Summary

This report deals with four children, who had to undergo surgery for atrial septal defects (one of the primum type and three of the secundum type). During and after surgery disturbances of the atrioventricular conduction were observed. Two different types of disturbances could be demonstrated: 1. variable conduction, which even after several days can be normalized and probably is of no consequence, 2. constant total av-block, the prognosis of which is always doubtful. This type calls for intensive therapeutic measures, even for rethoracotomy.

Résumé

Il s'agit de quatre enfants qui suite à une lésion du septum de l'oreillette (l'un étant du type primaire et les trois autres du type secondaire) ont été opérés. Pendant et après l'intervention apparaissent des troubles dans la conduction atrio-ventriculaire. Deux types de troubles sont à signaler: 1/des troubles intermittents de conduction qui se normalisent après plusieurs jours et qui sont vraisemblablement inoffensifs. 2/un bloc A. V. constant et total dont le pronostic est douteux et qui nécessite une thérapeutique intensive (éventuellement une nouvelle thoracotomie).