Veränderungen des Elektrokardiogramms nach chirurgischer Manipulation der Carotiden^*

Zusammenfassung

Bei sieben Patienten fanden sich nach bilateraler Endarterektomie der Carotisbifurkation tiefe symmetrische T-Inversionen im Elektrokardiogramm, ohne daß sich sonst ein Hinweis auf eine Herzmuskelischämie ergab. Diese Abweichung des Elektrokardiogramms bildete sich innerhalb dreier Monate völlig zurück. Ähnliche Repolarisationsstörungen ließen sich bei Ratten durch beidseitige Denervation des Sinus caroticus erzeugen. Wahrscheinlich sind diese Veränderungen neurogenen Ursprungs, wie jene Repolarisationsstörungen, welche bei zentralnervösen Erkrankungen beobachtet werden. Ihre Entstehung steht in engem Zusammenhang mit dem akuten Ungleichgewicht der autonomen Innervation des Herzens, welche durch die chirurgische Zerstorung der Baro- und Chemorezeptoren hervorgerufen wird.

Summary

Seven patients showed deep symmetrical T wave inversions in their electrocardiograms after bilateral carotid endarterectomy. There was no evidence for myocardial ischaemia. These changes reversed completely within three months. Similar disturbances of repolarisation were seen in rats after bilateral denervation of the carotid sinus. These changes are probably of neurogenic origin, like those seen with central nervous system disorders. Their origin seems to be correlated to the acute imbalance of the autonomic innervation of the heart after surgical disturbance of baro- and chemoreceptors.